آنچه در این مطلب خواهید خواند
محل سردرد شما به چه معناست؟
محل سردرد شما راه مطمئنی برای تشخیص علت آن نیست، اما می‌تواند نقطه شروع خوبی برای فهمیدن ریشه مشکل باشد.
با این حال، به خاطر داشته باشید که انواع مختلف سردرد می‌توانند در مکان‌های مشابهی ظاهر شوند. و مکان‌های بروز یک نوع خاص سردرد، مانند میگرن یا سردرد تنشی، ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
مهمترین نکته این است که به علائم سردرد خود توجه دقیق داشته باشید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا علت و برنامه درمانی مناسب را تشخیص دهد.
انواع سردردهای رایج بر اساس محل
انواع اصلی سردرد
دو نوع اصلی سردرد وجود دارد: اولیه و ثانویه. در نوع اولیه، سردرد مشکل اصلی است و علت خاصی ندارد. سردرد ثانویه در اثر درد یا التهاب ناشی از یک بیماری دیگر ایجاد می‌شود.
سردردهای اولیه شایع شامل سردردهای تنشی، میگرن و سردردهای خوشه‌ای هستند. سردردهایی که به عفونت، مشکلات رگ‌های خونی یا آسیب‌دیدگی مرتبط هستند، سردردهای ثانویه شایع هستند. سردردهای ناشی از اختلالات سلامت روان نیز سردردهای ثانویه محسوب می‌شوند.
سردرد در سمت راست یا چپ سرتان
برخی سردردها ممکن است باعث درد عمدتاً یا فقط در یک طرف شوند. آنها می‌توانند سمت چپ یا راست سر شما را تحت تأثیر قرار دهند. این سردردها عبارتند از:
- سردرد میگرنی. این سردرد باعث درد ضربان‌دار می‌شود که ممکن است بیشتر در یک طرف سر احساس شود. از هر 10 نفر در ایالات متحده، بیش از 1 نفر به سردرد میگرنی مبتلا می‌شود. علت آن مشخص نیست. اما عوامل زیادی می‌توانند باعث ایجاد آن شوند، از جمله هورمون‌ها، تغییرات آب و هوا، کمبود خواب یا استرس. میگرن می‌تواند از کمتر از یک ساعت تا چند روز طول بکشد.
- سردرد خوشه‌ای. این یک سردرد نادر اما بسیار دردناک و سوزناک است که به طور ناگهانی شروع می‌شود و اغلب یک طرف سر شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. معمولاً آن را در داخل یا اطراف چشم خود احساس خواهید کرد. همچنین می‌تواند باعث تورم صورت، تعریق، گرفتگی بینی، افتادگی چشم یا اشک‌ریزش در همان طرف درد شود.
- همی‌کرانیا کانتینیویا. این نوع نادر باعث درد مداوم در یک طرف سر می‌شود که مدت زیادی طول می‌کشد. ممکن است گاهی اوقات بهتر یا بدتر شود اما متوقف نمی‌شود. همی‌کرانیا کانتینیویا به همان خانواده اختلالات سردرد مانند سردردهای خوشه‌ای تعلق دارد. این نوع بیشتر در زنان دیده می‌شود.
- همی‌کرانیای حمله‌ای. در این نوع، شما پنج یا تعداد بیشتری حمله درد شدید در یک روز دارید. هر کدام تا نیم ساعت طول می‌کشد. این نوع نیز غیرمعمول است و شباهت‌هایی با سردردهای خوشه‌ای دارد.
- SUNCT و SUNA. نام کامل این اختلالات نادر سردرد، حملات سردرد یک طرفه کوتاه مدت نورالژیفرم با پرخونی ملتحمه و اشک ریزش (SUNCT) و حملات سردرد یک طرفه کوتاه مدت نورالژیفرم با علائم اتونوم جمجمه‌ای (SUNA) است. هر دو باعث درد ناگهانی کوتاه اما شدید در یک طرف، معمولاً در اطراف چشم شما می‌شوند. همچنین ممکن است چشمان اشک‌آلود، افتادگی پلک، گرفتگی بینی و صورت عرق کرده داشته باشید.
سردردهایی که در پشت سرتان احساس می‌شوند
- سردرد گردنی. ممکن است این نوع ثانویه را در پشت سر یا یک طرف آن احساس کنید. اما منشأ آن ستون فقرات یا گردن است. این سردرد ناشی از مشکلات ستون فقرات مانند تومورها، شکستگی‌ها، عفونت‌ها و آرتریت روماتوئید است.
- نورالژی اکسیپیتال. در این وضعیت طولانی مدت، اعصاب اکسیپیتال که از پشت گوش‌های شما روی پوست سر امتداد دارند، تحت فشار قرار گرفته و ملتهب می‌شوند. این می‌تواند باعث درد ضربان‌دار یا تکان‌دهنده در ناحیه بالای گردن، پشت گوش‌ها و پشت سر شما شود. این درد شبیه به میگرن است.
سردرد در جلوی سر شما
- سردرد سینوسی. وقتی سینوس‌های شما به دلیل آلرژی، باکتری یا ویروس عفونی می‌شوند، ممکن است در اطراف پیشانی، گونه‌ها و بینی خود احساس درد و فشار کنید. اگر به جلو خم شوید، درد ممکن است بدتر شود. با برطرف شدن عفونت، درد نیز از بین می‌رود.
- سردرد بستنی. این نوع سردرد که با نام “انجماد مغز” نیز شناخته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی بسیار سرد مانند بستنی می‌خورید. خوردن یا نوشیدن چیزهای سرد باعث انقباض رگ‌های خونی در دهان شما می‌شود و درد شدید و ناگهانی در اطراف پیشانی و شقیقه‌ها ایجاد می‌کند. این درد فقط چند دقیقه طول می‌کشد.
- سردرد ناشی از خستگی چشم. این معمولاً پس از انجام طولانی مدت کاری که چشم شما را درگیر می‌کند، مانند مطالعه، استفاده از کامپیوتر یا خیاطی، اتفاق می‌افتد. احتمالاً همراه با سردرد نسبتاً خفیف، ناراحتی چشم نیز خواهید داشت. این مشکل به دلیل مشکلات تمرکز و هم‌ترازی ایجاد می‌شود، بنابراین اگر این اتفاق برای شما افتاد، معاینه چشم انجام دهید.
- آرتریت گیجگاهی. این اتفاق زمانی می‌افتد که رگ‌های خونی اطراف شقیقه‌های شما که خون را از قلب به پوست سر می‌رسانند، ملتهب می‌شوند. این بیماری می‌تواند باعث درد مداوم و ضربان‌دار در یک یا هر دو طرف پیشانی شما شود. سایر علائم شامل حساسیت پوست سر، مشکلات بینایی، درد فک، تب، خستگی، کاهش وزن و دردهای عضلانی است. این بیماری معمولاً افراد بالای ۵۰ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
سردردهایی که تمام سرتان را فرا گرفته است
- سردرد تنشی. این شایع‌ترین نوع سردرد است. اکثر افراد دردی مبهم و فشارنده مانند یک نوار محکم دور سر احساس می‌کنند. این درد می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. علل شایع آن استرس، خستگی، درد عضلات شانه یا گردن یا درد فک است. از هر چهار بزرگسال، سه نفر به این نوع سردرد مبتلا می‌شوند، برخی از آنها سه تا چهار بار در هفته این سردرد را تجربه می‌کنند. معمولاً از 20 دقیقه تا 2 ساعت طول می‌کشد.
- سردرد ناشی از فعالیت. این نوع سردرد کمی پس از انجام فعالیت بدنی مانند دویدن، وزنه‌برداری یا رابطه جنسی بروز می‌کند. ممکن است متوجه درد ضربان‌دار در دو طرف سر خود شوید. معمولاً کوتاه‌مدت است. داروهای مسکن بدون نسخه باید درد را تسکین دهند.
- سردرد رعدآسا. این یک سردرد ناگهانی و شدید است که مانند رعد و برق به شما حمله می‌کند. معمولاً فقط حدود یک دقیقه طول می‌کشد. این سردرد نادر است و اغلب نشانه هشدار دهنده‌ای از چیزی خطرناک مانند خونریزی مغزی به دلیل پارگی رگ خونی یا تومور است. در صورت بروز این اتفاق، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- تومور مغزی. این یک علت نادر سردرد است . اگر سردردهای شما توسط تومور ایجاد شود، احتمالاً علائم دیگری مانند گیجی، مشکلات تعادل، مشکلات گفتاری و بی‌حسی در یک طرف بدن خواهید داشت. اگر اغلب دچار سردردهای شدید می‌شوید که هر بار بدتر می‌شوند، به پزشک خود اطلاع دهید.
سردرد در بالای سرتان
برخی افراد سردردهای تنشی، میگرن یا نورالژی اکسیپیتال را در بالای سر خود احساس می‌کنند.
درد در سر و گردن
- سردرد گردنی یا نورالژی اکسیپیتال. این نوع سردرد ممکن است باعث درد در سر و گردن شود.
- مننژیت. وقتی غشاهای نازک پوشاننده مغز و نخاع شما به دلیل عفونت ویروسی یا باکتریایی ملتهب می‌شوند، به آن مننژیت می‌گویند. این بیماری باعث سردرد شدید، تب و سفتی گردن می‌شود. خم شدن به جلو معمولاً درد را بدتر می‌کند. سایر علائم می‌تواند شامل خواب‌آلودگی یا گیجی باشد. اگر فکر می‌کنید ممکن است مننژیت داشته باشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
نمودار محل سردرد
| محل درد | شایع‌ترین علت | سایر علل احتمالی |
| پشت سر یا گردن شما | سردرد تنشی میگرن | آرتروز در ستون فقرات فوقانی شما |
| بالای سرتان، ناحیه “مودار” | سردرد تنشی | میگرن ، نورالژی اکسیپیتال، فشار خون شدید (نادر) ، آنوریسم یا خونریزی به نام سکته مغزی هموراژیک (نادر) |
| پیشانی، گونه‌ها، پشت هر دو چشم | سردرد تنشی میگرن | سردرد خوشه‌ای عفونت سینوس |
| پشت یک چشم | سردرد خوشه‌ای | میگرن، نورالژی اکسیپیتال، عفونت چشم ، آنوریسم (نادر) |
| معابد | سردرد تنشی | میگرن، سردرد خوشه‌ای ، آرتریت گیجگاهی (بیشتر در سالمندان شایع است)، اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) |
| پشت گوش | عفونت گوش (بیشتر در کودکان شایع است) | نورالژی اکسیپیتال، عفونت سینوس، اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)، مشکلات دندانی ، ماستوئیدیت |
| در یک طرف سرت | سردرد خوشه‌ای میگرن | Hemicrania Continua (نادر) آنوریسم (نادر) |
| مطمئن نیستم، تمام بدنم درد می‌کند | سردرد تنشی | عفونت سینوس میگرن |
انواع سردرد
محل درد تنها سرنخی نیست که پزشک می‌تواند برای تشخیص علت سردرد شما از آن استفاده کند. کیفیت درد نیز مهم است.
کسل کننده ،احساس ” سفتی ” که ضربان ندارد، یا وقتی سرتان به لمس حساس است، احتمالاً سردرد تنشی است. عوامل زیادی می‌توانند باعث ایجاد آن شوند، از جمله:
- استرس
- کمبود خواب
- آلرژی‌ها
- خستگی چشم
- ترک کافئین
- هورمون‌های مرتبط با پریود شما
- آسیب یا تروما
- ورزش کردن شدید یا طولانی مدت
- خماری
- گرسنگی یا کم آبی بدن
- یخ زدگی مغز
- بازگشت سردرد پس از قطع مصرف داروی ضد سردرد
- ارتفاع بالایی که به آن عادت ندارید
- مشکلات مفصل گیجگاهی فکی، زمانی که سردرد شما با صدای کلیک یا تق تق در فک همراه است
دردی که ضربان‌دار است و مدتی طول می‌کشد، یا با حالت تهوع یا تغییر در بینایی یا سایر حواس همراه است ، احتمالاً به معنای میگرن است. نور و صدا آن را بدتر می‌کند. میگرن می‌تواند فقط در یک طرف درد ایجاد کند، اما برای همه اینطور نیست. در برخی موارد، میگرن ممکن است باعث آبریزش یا گرفتگی بینی و اشک‌آلود شدن چشم‌ها شود، بنابراین ممکن است آن را با عفونت سینوس اشتباه بگیرید. وقتی میگرن می‌گیرید، معمولاً هر بار توسط چیزهای یکسانی تحریک می‌شوند. تشخیص الگو، کلید اجتناب از آنهاست.
موارد دیگری که می‌توانند علائم میگرن مانند ایجاد کنند، اما احتمال بسیار کمتری دارند، عبارتند از:
- بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت یا آرتریت سلول غول‌پیکر، یک بیماری خودایمنی که باعث درد مفاصل، درد صورت (به‌ویژه در پیشانی) و گاهی اوقات مشکل در بینایی می‌شود که می‌تواند دائمی باشد.
- همی‌کرانیا پیوسته
- تومورهای مغزی
درد تیز، سوزان و یک طرفه که به سرعت بروز می‌کند اما زیاد طول نمی‌کشد، احتمالاً سردرد خوشه‌ای است، به خصوص اگر چندین روز به طور مکرر و همزمان اتفاق بیفتد. این نوع سردرد معمولاً در خانواده‌ها ارثی است. این سردردها همچنین می‌توانند باعث گرفتگی و آبریزش بینی شوند و باعث تعریق و اشک ریختن شما شوند. احتمالاً نمی‌توانید آرام بنشینید.
اگر سردرد شما با علائم سرماخوردگی و فشار یا حساسیت در صورت همراه است ، ممکن است سردرد سینوسی داشته باشید. این سردرد اغلب با انواع دیگر سردرد اشتباه گرفته می‌شود و آنقدرها هم که فکر می‌کنید شایع نیست.
حملات کوتاه و تیز ،تکان‌های « شوک الکتریکی » که فقط چند دقیقه یا چند ثانیه طول می‌کشند، می‌توانند نورالژی اکسیپیتال باشند.
سکته مغزی، آنوریسم یا خونریزی معمولاً مانند یک ” رعد و برق ” بسیار دردناک یا بدترین سردرد زندگی شما احساس می‌شود. اما مگر اینکه درد ناگهانی و بسیار جدی باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که یک سردرد معمولی باشد. اگر فکر می‌کنید این یک بیماری جدی است، باید فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
درمان
برای سردردهای تنشی و میگرن، مسکن‌های بدون نسخه ( OTC) با ترکیباتی مانند استامینوفن، آسپرین یا ایبوپروفن می‌توانند کمک کنند. درمان میگرن‌های مکرر یا شدید و سردردهای خوشه‌ای دشوارتر است. اگر داروهای OTC مؤثر نبودند، با پزشک خود در مورد نیاز به داروهای تجویزی قوی‌تر یا درمان‌های پیشگیرانه صحبت کنید. استفاده از محصولات OTC در بیشتر روزها می‌تواند شما را در معرض سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد نیز قرار دهد.
داروهای مسکن، ضد احتقان‌ها و آنتی‌هیستامین‌ها ممکن است سردردهای سینوسی واقعی را تا حدودی تسکین دهند ، اما شما همچنین باید با عفونتی که باعث ایجاد آن شده است، مقابله کنید.
پزشک شما باید عللی مانند درد عصبی یا بیماری‌های خودایمنی را بررسی کند.
مواردی که پزشک ممکن است از شما بپرسد
برای تشخیص علت دقیق، پزشک باید از علائم شما مطلع باشد. آنها را یادداشت کنید تا بتوانید به وضوح آنها را توصیف کنید. اگر علائم دیگری را همراه با سردرد خود مشاهده کردید، به پزشک خود اطلاع دهید.
برای تشخیص دقیق، پزشک شما معاینه فیزیکی دقیقی انجام می‌دهد و سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند. همچنین، چندین سوال مرتبط با سردرد از شما می‌پرسد، مانند:
- سردرد از کی شروع شد؟
- سردرد شما در چه ناحیه‌ای است؟
- چند وقت یکبار دچار سردرد می‌شوید؟
- چقدر دوام می‌آورند؟
در صورت لزوم ، آنها ممکن است آزمایش‌های اضافی مانند آزمایش خون، اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی را تجویز کنند.
خلاصه مطلب
سردرد انواع و اقسام مختلفی دارد. محل درد سردرد شما بسته به علت آن ممکن است متفاوت باشد. اگر سردردهای مکرر و شدیدی دارید که خود به خود یا پس از مصرف داروهای بدون نسخه از بین نمی‌روند ، به پزشک خود اطلاع دهید.
سوالات متداول در مورد محل سردرد
- سردردهای تنشی در کجا قرار دارند؟این موضوع از فردی به فرد دیگر و حتی از سردردی به سردرد دیگر در یک فرد متفاوت است. سردردهای تنشی باعث سفتی یا فشاری می‌شوند که ممکن است در اطراف پیشانی یا دو طرف سر خود احساس کنید. همچنین ممکن است آنها را در پشت سر خود احساس کنید. عضلات پوست سر، گردن و شانه شما نیز ممکن است حساس یا دردناک باشند.
- سردردهای بارداری در کجا قرار دارند؟سردردهای میگرنی در اوایل بارداری شایع هستند . ممکن است سردردهای ضربان‌دار و دردناکی در یک طرف سر داشته باشید. همچنین ممکن است علائم دیگری مانند حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور داشته باشید.
- سردردهای سینوسی در کجا قرار دارند؟سردردهای سینوسی معمولاً باعث درد یا فشار در اطراف پیشانی، نزدیک بینی و چشم‌ها، روی گونه‌ها یا در دندان‌های بالایی می‌شوند. همچنین ممکن است گرفتگی، خروج مخاط یا خلط غلیظ از بینی یا تب داشته باشید.
