چه چیزی باعث خشکی واژن می‌شود؟

خشکی واژن زمانی رخ می‌دهد که بافت‌های واژن شما خشک و نازک می‌شوند.

به طور معمول، دیواره‌های واژن با یک لایه نازک از مایع شفاف، روان و لغزنده باقی می‌مانند. هورمون استروژن به حفظ این مایع کمک می‌کند و پوشش واژن شما را سالم، ضخیم و الاستیک نگه می‌دارد.

کاهش سطح استروژن، میزان رطوبت موجود را کاهش می‌دهد. این اتفاق می‌تواند در هر سنی و به دلایل مختلفی رخ دهد.

ممکن است یک سوزش جزئی به نظر برسد. اما کمبود رطوبت واژن می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی شما داشته باشد. خوشبختانه، درمان‌های متعددی برای تسکین خشکی واژن در دسترس است.

علل خشکی واژن

خشکی واژن یکی از علائم رایج یائسگی است . حدود ۱ نفر از هر ۶ زن بین ۱۸ تا ۵۰ سال این وضعیت را در طول رابطه جنسی تجربه می‌کند. این وضعیت پس از یائسگی، زمانی که بیش از ۵۰٪ از زنان خشکی واژن دارند، شایع‌تر می‌شود. همچنین باعث می‌شود بافت واژن نازک‌تر و خاصیت ارتجاعی آن کمتر شود (که به عنوان   آتروفی واژن شناخته می‌شود ).

سطح استروژن همچنین می‌تواند به دلایل زیر کاهش یابد:

• زایمان و شیردهی
• پرتودرمانی، هورمون درمانی یا شیمی درمانی برای سرطان
• برداشتن تخمدان‌ها با جراحی
• داروهای ضد استروژن که برای درمان فیبروم رحمی یا آندومتریوز استفاده می‌شوند
• هر نوع روش هورمونی پیشگیری از بارداری
• دیابت

از دیگر علل خشکی واژن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سندرم شوگرن (یک اختلال خودایمنی که به سلول‌های تولیدکننده رطوبت در بدن حمله می‌کند)
• داروهای آلرژی و سرماخوردگی
• برخی داروهای ضد افسردگی و آنتی هیستامین ها
• استفاده از محصولات معطر در داخل یا اطراف واژن
• عدم معاشقه کافی قبل از رابطه جنسی

مهم نیست علت چیست، خشکی واژن می‌تواند بسیار ناراحت‌کننده باشد. این بیماری می‌تواند منجر به خارش، سوزش و درد در هنگام رابطه جنسی شود.

خشکی واژن چگونه تشخیص داده می‌شود؟

هرگونه سوزش، خارش یا ناراحتی در این ناحیه ارزش تماس با پزشک یا متخصص زنان را دارد . آنها در مورد سابقه پزشکی شما سؤال می‌کنند و متوجه می‌شوند که چه مدت علائم را داشته‌اید و چه چیزی آنها را بدتر یا بهتر می‌کند.

پزشک شما معاینه لگن انجام می‌دهد و واژن شما را از نظر هرگونه نازک شدن یا قرمزی بررسی می‌کند. این معاینه به رد سایر علل ناراحتی شما، از جمله عفونت واژن یا مجاری ادراری، کمک می‌کند. پزشک همچنین ممکن است سلول‌هایی از دیواره واژن یا دهانه رحم شما را برای آزمایش پاپ اسمیر برای رد سایر بیماری‌ها یا آزمایش خون برای بررسی سطح استروژن شما، نمونه‌برداری کند.

درمان‌های رایج خشکی واژن چیست؟

رایج‌ترین درمان خشکی واژن به دلیل پایین بودن سطح استروژن، درمان موضعی با استروژن است. این درمان‌ها جایگزین برخی از هورمون‌هایی می‌شوند که بدن شما دیگر تولید نمی‌کند. این روش به تسکین علائم واژن کمک می‌کند، اما به اندازه هورمون درمانی که به صورت قرص مصرف می‌کنید، استروژن وارد جریان خون شما نمی‌کند.

انواع مختلفی از درمان استروژن واژینال وجود دارد، از جمله:

حلقه (استرینگ، فمینگ)

شما یا پزشکتان این حلقه نرم و انعطاف‌پذیر را وارد واژن خود می‌کنید، جایی که جریان ثابتی از استروژن را مستقیماً به بافت‌ها آزاد می‌کند. این حلقه هر سه ماه یکبار تعویض می‌شود.

قرص (واگیفم، اوسفنا) 

شما با استفاده از یک اپلیکاتور یکبار مصرف، روزی یک بار در دو هفته اول درمان، قرص را داخل واژن خود قرار می‌دهید. سپس این کار را دو بار در هفته انجام می‌دهید تا زمانی که دیگر نیازی به آن نداشته باشید.

قرصی به نام اوسپمیفم (اُسفنا) که روزی یک بار به صورت خوراکی مصرف می‌شود، بافت واژن را ضخیم‌تر و کمتر شکننده می‌کند و در نتیجه درد کمتری را برای زنان در هنگام رابطه جنسی ایجاد می‌کند. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار می‌دهد که اوسفنا می‌تواند آندومتر (پوشش داخلی رحم) را ضخیم‌تر کرده و خطر سکته مغزی و لخته شدن خون را افزایش دهد.

درج‌های واژینال

Imvexxy. با Imvexxy، یک قطعه به مدت دو هفته هر روز و سپس دو بار در هفته در کانال واژن شما قرار داده می‌شود.

اینتراروزا. این یک استروئید به شکل واژینال است. ممکن است باعث ترشحات واژن شود و ممکن است آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی داشته باشید.

شیاف‌های واژینال مبتنی بر اسید هیالورونیک. این شیاف‌ها، به عنوان مثال Revaree، می‌توانند واژن را به طور ایمن روان نگه دارند. می‌توان آن را به صورت آنلاین از طریق خرده فروشان اصلی یا سازنده خریداری کرد.

کرم (استراس، استرادیول، پرمارین)

شما از یک اپلیکاتور برای وارد کردن کرم به واژن خود استفاده می‌کنید. معمولاً کرم را روزانه به مدت یک تا سه هفته استفاده خواهید کرد، سپس طبق دستور پزشک، تعداد دفعات مصرف را به یک تا سه بار در هفته کاهش دهید.

هر محصول استروژنی می‌تواند عوارض جانبی مانند خونریزی واژن و درد سینه داشته باشد. استروژن موضعی ممکن است در موارد زیر توصیه نشود:

• سرطان سینه دارید، به خصوص اگر مهارکننده آروماتاز ​​مصرف می‌کنید
• سابقه سرطان آندومتر داشته باشید
• خونریزی واژینال بی‌دلیل داشته باشید
• باردار یا شیرده هستید

تحقیقات زیادی در مورد استفاده طولانی مدت از استروژن موضعی وجود ندارد، اما زنانی که هنوز رحم خود را دارند ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهند .

سایر درمان‌های خشکی واژن

 سایر گزینه‌های درمانی برای خشکی واژن شامل درمان غیرهورمونی است.

مرطوب کننده های واژن

یکی از بهترین راه‌ها برای کاهش خشکی واژن ، استفاده از مرطوب‌کننده واژن است. این مرطوب‌کننده‌ها، مرطوب‌کننده‌های خاصی هستند که به‌طور خاص برای این ناحیه حساس بدن ساخته شده‌اند. استفاده از مرطوب‌کننده واژن هر چند روز یکبار می‌تواند به مرطوب نگه داشتن واژن و تسکین علائم خشکی واژن کمک کند.

می‌توانید چند بار در هفته قبل از خواب از مرطوب‌کننده استفاده کنید. آن را دور دیواره‌های واژن بمالید تا جذب شود. سعی نکنید از مرطوب‌کننده یا کرمی که مخصوص واژن نیست استفاده کنید. به همین ترتیب، باید از صابون‌ها، مرطوب‌کننده‌ها یا سایر لوازم بهداشتی معطر خودداری کنید.

شما می‌توانید یک مرطوب‌کننده واژن مانند گلیسیرین-مین-روغن-پلی‌کربوفیل (Replens) را از داروخانه یا سوپرمارکت محلی خود خریداری کنید.

روان‌کننده‌های پایه آب

قبل از فعالیت جنسی، از یک روان‌کننده‌ی پایه آب (آستروگلید، KY) در واژن خود و شریک زندگی‌تان در جاهایی که تماس وجود دارد، استفاده کنید. استفاده از روان‌کننده می‌تواند به تسکین هرگونه درد یا ناراحتی که معمولاً در طول رابطه جنسی تجربه می‌کنید، کمک کند.

حتماً روان‌کننده‌ای را انتخاب کنید که حاوی وازلین یا گلیسیرین نباشد. گلیسیرین می‌تواند باعث تحریک بیشتر واژن شما شود و وازلین می‌تواند باعث ضعیف شدن یا پارگی کاندوم در طول رابطه جنسی شود.

فعالیت جنسی منظم

تحریک جنسی منظم می‌تواند به بهبود سلامت کلی واژن شما کمک کند. می‌توانید این کار را به تنهایی یا با شریک زندگی خود یا حتی با استفاده از وسیله‌ای مانند ویبراتور انجام دهید. تحریک جنسی به افزایش جریان خون و ترشحات واژن کمک می‌کند و خشکی واژن را تسکین می‌دهد.

تمرینات کف لگن

تمرینات کف لگن می‌تواند به تقویت عضلات ضعیف واژن کمک کند. با کاهش سطح استروژن، عضلات واژن به مرور زمان ضعیف می‌شوند. تمریناتی مانند  کگل می‌توانند به شل شدن عضلات سفت و تقویت عضلات ضعیف‌تر کمک کنند. این تمرینات همچنین به افزایش جریان خون به واژن کمک می‌کنند.

گشادکننده‌های واژن. این ابزارها یکی دیگر از گزینه‌های غیر هورمونی و بدون نسخه برای کمک به کشش و فعال کردن عضلات واژن شما هستند. در صورت شدید بودن علائم، می‌توان از آنها در کنار فیزیوتراپی استفاده کرد.

اگر این درمان‌ها را برای خشکی واژن امتحان کرده‌اید و هنوز احساس ناراحتی می‌کنید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند در مورد سایر گزینه‌های درمانی که می‌توانند به شما کمک کنند با شما صحبت کند.

خلاصه مطلب

خشکی واژن یک بیماری شایع است که زمانی اتفاق می‌افتد که بافت‌های واژن شما خشک‌تر و نازک‌تر می‌شوند. کاهش استروژن علت اصلی آن است. خشکی واژن می‌تواند در هر سنی به دلایل مختلفی رخ دهد و گزینه‌های درمانی هورمونی و غیرهورمونی زیادی وجود دارد.

سوالات متداول در مورد خشکی واژن

چگونه می‌توان یک ناحیه خصوصی را مرطوب کرد؟ 

می‌توان از مرطوب‌کننده‌ها و روان‌کننده‌ها برای درمان خشکی واژن استفاده کرد. مرطوب‌کننده‌ها برای مدت طولانی‌تری مؤثر هستند، زیرا به بافت اطراف واژن می‌چسبند و به سلول‌ها کمک می‌کنند تا رطوبت خود را حفظ کنند. روان‌کننده‌ها برای استفاده در طول رابطه جنسی هستند و برای مدت کوتاه‌تری مؤثرند. 

چگونه می‌توان آتروفی واژن را معکوس کرد؟ 

هیچ درمانی برای آتروفی واژن وجود ندارد، اما گزینه‌های درمانی برای مدیریت علائم شما وجود دارد.