پالس اکسیمتر چیست؟

پالس اکسیمتر یا پالس اُکس، یک دستگاه الکترونیکی است که می‌تواند به پیشانی، انگشتان دست، بینی، پا، انگشتان پا یا گوش‌های شما متصل شود. معمولاً وقتی برای معاینه پزشکی روتین به پزشک مراجعه می‌کنید، یک پرستار یا دستیار پزشکی آن را برای چند ثانیه دور نوک انگشت شما محکم می‌کند.

پالس اکسیمتری نام آزمایشی است که با استفاده از پالس اکسیمتری انجام می‌شود. این یک روش سریع، ارزان و بدون سوزن برای اندازه‌گیری میزان اکسیژن خون شماست . 

پالس اکسیمتر چه چیزی را اندازه گیری می کند؟

این آزمایش نشان می‌دهد که آیا قلب و ریه‌های شما اکسیژن کافی را برای رفع نیازهای سایر قسمت‌های بدن تأمین می‌کنند یا خیر. 

گلبول‌های قرمز خون اکسیژن را از ریه‌های شما به اندام‌هایتان منتقل می‌کنند. اما بیماری‌های ریوی یا قلبی می‌توانند میزان اکسیژن موجود در این سلول‌ها را کاهش دهند. وقتی این میزان خیلی پایین بیاید، بدن شما آنطور که باید کار نمی‌کند. قلب، مغز و سایر اندام‌های شما برای انجام کار خود به اکسیژن نیاز دارند.

پزشک شما می‌تواند از این آزمایش برای تشخیص نیاز شما به تنفس اکسیژن اضافی از طریق لوله (پزشک شما ممکن است آن را اکسیژن مکمل بنامد) یا نیاز به درمان برای مشکل قلبی یا ریوی استفاده کند.

پالس اکسیمتر چگونه کار می‌کند؟

پالس اکسیمتر میزان نور جذب شده در خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. این دستگاه دارای دو ساطع‌کننده نور و یک آشکارساز نور (سنسور) است. دستگاه دو طول موج نور را از طریق بافت روی نوک انگشت شما (یا هر جایی که دستگاه قرار داده شده است) به حسگر می‌تاباند. یکی از طول موج‌ها قرمز و دیگری مادون قرمز است.

• خونی که اکسیژن زیادی دارد، نور مادون قرمز بیشتری را جذب می‌کند. 
• خونی که اکسیژن کافی ندارد، نور قرمز بیشتری را جذب می‌کند.

این حسگر می‌تواند به شما بگوید که چه مقدار از هر طول موج جذب شده است، بنابراین به شما اطلاع می‌دهد که چه درصد اکسیژن در گلبول‌های قرمز خون شما وجود دارد. این میزان اشباع اکسیژن است. 

دو عدد روی پالس اکسیمتر چه عددی را نشان می‌دهند؟

وقتی به صفحه نمایش دیجیتال دستگاه پالس اُکس نگاه می‌کنید، باید دو عدد را ببینید.

• SpO2 (سطح اشباع اکسیژن خون). اگر همه چیز طبیعی باشد، این باید 95٪ -100٪ باشد. اگر کمتر از 95٪ باشد، باید توسط پزشک تحت نظر باشید. اگر اندازه‌گیری شما 90٪ -92٪ یا کمتر باشد، ممکن است به اکسیژن اضافی نیاز داشته باشید. 
• PR (ضربان نبض). این نشان می‌دهد که قلب شما چقدر سریع می‌زند. ضربان طبیعی ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه است. اگر ۱۰۱ تا ۱۳۰ باشد، برای نظارت به پزشک مراجعه کنید. اگر ۱۳۱ یا بالاتر باشد، به اورژانس مراجعه کنید. 

دلایل استفاده از پالس اکسیمتری

پزشک شما هر زمان که فکر کند سطح اکسیژن خون شما خیلی پایین است، از پالس اکسیمتری استفاده می‌کند. این دستگاه می‌تواند به موارد زیر کمک کند:

• تشخیص علائمی مانند تنگی نفس
• سطح اکسیژن خون خود را در طول عمل جراحی پیگیری کنید
• تعیین اینکه آیا داروهای ریه مؤثر هستند یا خیر
• هنگام استفاده از اکسیژن مکمل، سطح اکسیژن را آزمایش کنید
• نشان دهید که آیا هنگام ورزش به اکسیژن اضافی نیاز دارید یا خیر
• تشخیص آپنه خواب (قطع موقت تنفس در طول خواب)

این دستگاه همچنین اغلب بخشی از یک معاینه پزشکی روتین است.

اگر موارد زیر را دارید، ممکن است به پالس اکسیمتری نیاز داشته باشید:

• حمله قلبی
• نارسایی قلبی
• بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)
• سرطان ریه
• کووید 19
• آسم
• ذات الریه

پالس اکسیمتر برای نوزادان

در ایالات متحده، طبق قانون، به همه نوزادان نبض سنج داده می‌شود. این آزمایش برای غربالگری نقص‌های قلبی انجام می‌شود. حدود ۱٪ از کل نوزادان با نقص قلبی متولد می‌شوند، به این معنی که قلب آنها به درستی تشکیل نشده است. از نوزادانی که با نقص قلبی متولد می‌شوند، ۲۵٪ بیماری مادرزادی قلبی بحرانی دارند که منجر به سطح پایین اکسیژن می‌شود. نوزادانی که این بیماری را دارند معمولاً در سال اول زندگی خود برای اصلاح مشکل قلبی خود نیاز به جراحی دارند. 

برای انجام پالس اکسی متر روی نوزاد، پزشک یک حسگر نرم را دور دست راست و یک پای نوزاد می‌پیچد. این حسگر به مدت ۵ دقیقه به مانیتور متصل است و سپس توسط پزشک خوانده می‌شود. این آزمایش معمولاً ۲۴ ساعت پس از تولد انجام می‌شود. ضربان قلب طبیعی نوزاد ۷۰ تا ۱۹۰ ضربه در دقیقه است. اگر اعداد طبیعی نباشند، نوزاد به آزمایش‌های بیشتری مانند آزمایش خون و اکوکاردیوگرام نیاز خواهد داشت.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

ممکن است در طول ویزیت پزشک یا بستری در بیمارستان، پالس اکسیمتری دریافت کنید.

پرستار شما دستگاه پالس اکسیمتر را به انگشت دست، پا یا گوش شما وصل می‌کند . یا یک پروب یکبار مصرف چسبناک را روی انگشت دست، بینی، پا یا پیشانی شما قرار می‌دهد.

پالس اکسیمتر از نوع خاصی از نور برای مشاهده میزان اکسیژن موجود در گلبول‌های قرمز خون که از طریق رگ‌های خونی زیر پوست شما حرکت می‌کنند، استفاده می‌کند .

این آزمایش بدون درد و سریع است. تنها در عرض چند ثانیه، دستگاه ضربان قلب و سطح اشباع اکسیژن شما – درصد گلبول‌های قرمز خون حامل اکسیژن – را نشان می‌دهد. 

اگر فقط برای یک بار بررسی باشد، پرستار شما گیره را جدا می‌کند. در طول عمل جراحی یا تست خواب، ممکن است برای ردیابی اکسیژن خون شما در جای خود باقی بماند.

شما باید بتوانید پس از پالس اکسی متری به خانه بروید، مگر اینکه برای انجام یک عمل یا نظارت بیشتر نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید. پزشک شما به شما اطلاع خواهد داد که در ادامه چه اتفاقی می‌افتد و پس از آزمایش چه کاری باید انجام دهید.

پالس اکسیمتری در منزل

پایش خانگی در طول همه‌گیری کووید-۱۹ رواج پیدا کرد. (کووید-۱۹ می‌تواند ریه‌های شما را ضعیف کرده و سطح اکسیژن خون شما را کاهش دهد.) دو نوع اصلی پالس اکسیمتر خانگی وجود دارد: بدون نسخه و با نسخه. 

اکسی‌مترهای بدون نسخه

این نوع رایج‌تر برای استفاده در منزل است. می‌توانید آنها را بصورت آنلاین یا بدون نسخه از فروشگاه‌ها خریداری کنید. آنها ارزان هستند.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) معمولاً استفاده از آنها را برای اهداف پزشکی توصیه نمی‌کند، زیرا آنها را از نظر دقت بررسی نکرده است. با این حال، اولین پالس اکسیمتر بدون نسخه مورد تأیید FDA (Masimo MightySat Medical) در سال 2024 عرضه شد.اکسیمترهای تجویزی

نحوه خواندن پالس اُکس

در مورد نحوه و زمان انجام اندازه‌گیری، از راهنمایی‌های پزشک و سازنده دستگاه پیروی کنید. اگر موارد زیر را رعایت کنید، می‌توانید شانس خود را برای اندازه‌گیری دقیق و مفید افزایش دهید:

• قبل از خواندن فشار خون، چند دقیقه راحت بنشینید.
• مطمئن شوید که دستتان آرام، گرم و پایین‌تر از سطح قلبتان است.
• هرگونه لاک ناخن را از روی انگشتی که می‌خوانید پاک کنید.
• دستگاه را دقیقاً مطابق دستورالعمل سازنده قرار دهید.
• به دنبال یک عدد ثابت باشید. (اعداد ممکن است برای چند ثانیه تغییر کنند.)
• سطح قند خون خود را به همراه تاریخ و زمان ثبت کنید تا پزشک از تغییرات آن در طول زمان مطلع شود. (کاهش سطح قند خون به مرور زمان می‌تواند نشان‌دهنده یک مشکل جدی در سلامتی باشد).

اپلیکیشن‌های پالس اکسیمتر

انواع مختلفی از برنامه‌های پالس اکسیمتر وجود دارد. برخی از آنها با ساعت هوشمند یا Fitbit شما همگام‌سازی می‌شوند. برخی دیگر به سادگی از ویژگی فلش و دوربین گوشی هوشمند شما استفاده می‌کنند. فلش از طریق برنامه روشن می‌شود، شما انگشت خود را روی لنز دوربین خود قرار می‌دهید و حدود یک دقیقه برای نتایج صبر می‌کنید. این برنامه‌ها توسط FDA تأیید نشده‌اند و اکثر آنها اعلام کرده‌اند که نباید برای تشخیص پزشکی به بازار عرضه شوند. آنها ممکن است در هر دو جهت نتیجه نادرستی ارائه دهند. 

خوانش‌های پالس اکسیمتر

خواندن پالس اکسیمتر تنها یکی از نشانه‌های متعدد سلامت شماست. به تمام علائم خود توجه کنید و هر چیزی را که شما را نگران می‌کند، به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر بیماری زمینه‌ای مانند بیماری ریه دارید.

همچنین مهم است بدانید که برخی از افراد مبتلا به کمبود اکسیژن ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند. فقط پزشک شما می‌تواند تشخیص دهد که آیا سطح اکسیژن شما پایین است یا خیر (که ممکن است آن را هیپوکسی بنامند).

محدوده نرمال پالس اکسیمتر

سطح اکسیژن خون طبیعی ۹۵٪ تا ۱۰۰٪ است. سطح اکسیژن خون کمتر از ۸۹٪ به این معنی است که ممکن است اکسیژن کافی در خون شما برای تأمین نیازهای بدن وجود نداشته باشد. این می‌تواند به دلیل وجود مشکل در قلب یا ریه‌های شما باشد. اگر سطح اکسیژن خون شما پایین باشد، ممکن است نیاز به تنفس اکسیژن اضافی از طریق لوله داشته باشید. سطوحی که کمی بالاتر هستند (در حدود ۹۰ درجه سانتیگراد) در صورت عدم وجود سابقه پزشکی دیگر، ممکن است غیرطبیعی باشند.

عدد پالس اکسیمتر صرفاً یک تخمین است . پالس اکسیمترها دارای انحراف دقت ۲٪ تا ۴٪ هستند. این بدان معناست که برای مثال، عدد ۹۰٪ اشباع اکسیژن در یک دستگاه تجویز شده توسط FDA می‌تواند در واقع چیزی بین ۸۶٪ تا ۹۴٪ باشد. علاوه بر این، عوامل دیگری نیز می‌توانند بر دقت این عدد تأثیر بگذارند، از جمله:

• گردش خون ضعیف
• لاک ناخن
• ناخن‌های بلند یا کثیف
• مصرف دخانیات
• حسگرهای مختلف پالس اکسیمتر (گیره انگشتی در مقابل چسبی) 
• ضخامت پوست
• دمای پوست
• عدم قرارگیری صحیح دستگاه
• رنگ پوست: مطالعات نشان داده‌اند که افراد با پوست تیره ممکن است اندازه‌گیری‌های دقیق‌تری با دستگاه‌های فعلی داشته باشند. دلیل این امر این است که ملانین نور را جذب می‌کند و هرچه ملانین بیشتری داشته باشید، ممکن است نور بیشتری جذب کنید و در نتیجه خوانش‌ها را تغییر دهید.

سایر علائم کمبود اکسیژن عبارتند از:

• مشکل در نفس کشیدن
• رنگ مایل به آبی در ناخن‌ها، صورت یا لب‌ها 
• نبض مسابقه
• تنگی یا درد در قفسه سینه
• سرفه‌ای که به مرور زمان بدتر می‌شود
• احساس ناراحتی و بی‌قراری عمومی 

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، صرف نظر از اینکه چه عددی روی دستگاه خانگی خود نشان می‌دهید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

خطرات چیست؟

پالس اکسیمتری یک آزمایش ایمن است. هیچ خطر واقعی وجود ندارد. اما:

• گاهی اوقات ماده چسبنده روی پروب ممکن است پوست شما را تحریک کند.
• اگر شما یا پرستارتان سنسور را به درستی قرار ندهید، ممکن است نتیجه دقیقی دریافت نکنید.

اگر هرگونه سوال یا نگرانی دارید با پزشک خود صحبت کنید.

خلاصه مطلب

پالس اکسیمتر (پالس اُکسیمتر) دستگاهی است که معمولاً هنگام مراجعه به پزشک برای بررسی سلامت معمول یا بستری شدن در بیمارستان به دلیل بیماری‌هایی مانند COPD، سرطان ریه، بیماری قلبی یا کووید-۱۹، به انگشت اشاره شما متصل می‌شود. این دستگاه میزان اکسیژن موجود در خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. این میزان به عنوان سطح اشباع اکسیژن شما شناخته می‌شود. میزان طبیعی اکسیژن خون، سطح اشباع اکسیژن ۹۵ تا ۱۰۰ درصد است. اگر سطح اکسیژن خون شما کمتر از ۹۰ درصد باشد، ممکن است به اکسیژن مکمل نیاز داشته باشید. اندازه‌گیری پالس اُکسیمتر نباید تنها روش تشخیص مشکل پزشکی باشد. معمولاً پزشک آزمایش‌های دیگری را نیز انجام می‌دهد. اگر دستگاه خانگی دارید، حتماً هرگونه میزان غیرطبیعی را با پزشک بررسی مجدد کنید. همچنین، به علائم دیگری که ممکن است نشان‌دهنده کمبود اکسیژن مانند تنگی نفس باشند، توجه کنید.

سوالات متداول در مورد پالس اکسیمتری

اصل اکسیمتری چیست؟
پالس اکسیمتری بر این اصل استوار است که خون اکسیژن‌دار و خون بدون اکسیژن (خونی با غلظت کاهش‌یافته اکسیژن) نور قرمز و مادون قرمز را به طور متفاوتی جذب می‌کنند. خون غنی از اکسیژن، نور مادون قرمز بیشتری را جذب می‌کند، در حالی که خون کم اکسیژن، نور قرمز بیشتری را جذب می‌کند. با اندازه‌گیری میزان جذب هر نوع نور توسط پالس اکسیمتری، می‌توانید میزان اکسیژن موجود در خون را تعیین کنید.

از کدام انگشت باید برای پالس اکسیمتر استفاده کرد؟

معمولاً انگشت اشاره یا میانی است. یک مطالعه کوچک نشان داد که انگشت میانی دست راست (دست غالب) دقیق‌ترین نتایج را ارائه می‌دهد و پس از آن شست راست و انگشت اشاره قرار دارند، اما تفاوت SpO2 بین این سه انگشت چندان قابل توجه نبود. یک نظرسنجی نشان داد که ۸۰٪ از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی از انگشت اشاره برای گرفتن فشار خون استفاده می‌کنند.

پالس اکسیمتری شبانه چیست؟

این آزمایشی برای بررسی تنفس شما در هنگام خواب است. از این آزمایش برای بررسی آپنه خواب و سایر اختلالات استفاده می‌شود. شما یک گیره با حسگر روی انگشت اشاره یا میانی خود که به یک مانیتور مچی متصل است، خواهید پوشید. این حسگر نوری را از طریق انگشت شما می‌تاباند و اکسیژن خون شما را اندازه‌گیری می‌کند.

نوشته پالس اکسیمتری چیست؟ اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

نفس بکشید . در همان یک حرکت ساده، دیافراگم شما سفت و به سمت پایین حرکت کرد. این باعث شد حفره قفسه سینه شما بزرگتر شود. عضلات بین دنده‌ای شما نیز سفت شدند. این باعث شد قفسه سینه شما به سمت بالا و بیرون حرکت کند.

حالا نفس را بیرون دهید. دیافراگم شما شل شده و به داخل حفره سینه شما برمی‌گردد. عضلات بین دنده‌ای شما نیز شل می‌شوند و حفره سینه شما را کوچکتر می‌کنند.

گاهی اوقات به این سادگی نیست. وقتی در تنفس مشکل دارید ، که به آن دیسترس تنفسی نیز می‌گویند، عضلات شما نمی‌توانند کار خود را انجام دهند. آنها هنوز در تلاشند تا هوا را به ریه‌های شما وارد کنند ، اما کمبود فشار هوا باعث می‌شود پوست و بافت نرم دیواره قفسه سینه شما فرو برود. به این حالت، انقباض قفسه سینه می‌گویند.

تشخیص آن در نوزادان و کودکان خردسال آسان است زیرا سینه‌های آنها نرم‌تر است و هنوز به طور کامل رشد نکرده است. معمولاً، این موارد ناشی از موارد زیر است:

• خروسک ، تورم در مجاری هوایی فوقانی نوزاد
• سندرم زجر تنفسی، مشکل تنفسی در نوزادان
• برونشیولیت یا تورم در کوچکترین مجاری هوایی ریه‌ها
• تجمع چرک عفونی در پشت گلو

اگر چیزی نای شما را مسدود کرده باشد، فرورفتگی قفسه سینه می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد. در بزرگسالان، این حالت همچنین به دلایل زیر ایجاد می‌شود:

• آسم
• ذات الریه
• یک واکنش آلرژیک بد
• اپیگلوتیت ، زمانی که بافتی که نای شما را پوشانده است متورم می‌شود

نوع انقباضات قفسه سینه شما بستگی به محل آنها دارد.

انقباضات زیر دنده‌ای: زمانی که شکم شما زیر قفسه سینه جمع می‌شود.

انقباضات زیر جناغی: اگر شکم شما به زیر استخوان سینه کشیده شود

انقباضات سوپرااسترنال: زمانی که پوست وسط گردن شما به داخل کشیده می‌شود. به آن کشش نای نیز گفته می‌شود.

انقباضات سوپرکلاویکال: در قسمتی از گردن که بالای ترقوه قرار دارد، اتفاق می‌افتد.

انقباضات بین دنده‌ای: بین هر دنده اتفاق می‌افتد

انقباض قفسه سینه در هر جایی که اتفاق بیفتد، به این معنی است که بدن شما هوای کافی دریافت نمی‌کند. اگر این حالت را دارید، یا با کسی هستید که این حالت را دارد، سریعاً کمک بگیرید.

نوشته انقباض قفسه سینه چیست؟ اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

خلط خونی چیست؟

خلط خونی زمانی است که شما از ریه‌های خود خون سرفه می‌کنید. این می‌تواند نشانه یک بیماری جدی باشد. عفونت‌ها،  سرطان و مشکلات رگ‌های خونی در ریه‌های شما می‌توانند باعث آن شوند. در صورت سرفه خونی باید به پزشک مراجعه کنید.

خلط خونی بر اساس میزان خونی که در طول ۲۴ ساعت سرفه می‌کنید به انواع مختلفی تقسیم می‌شود. اما در برخی موارد، تشخیص آن دشوار است.

• هموپتیزی تهدیدکننده زندگی یا شدید. هموپتیزی همچنین زمانی تهدیدکننده زندگی تلقی می‌شود که مجاری تنفسی را مسدود کند یا مانع از جذب اکسیژن توسط ریه‌ها و دفع دی اکسید کربن شود. متخصصان مختلف دستورالعمل‌های متفاوتی برای این نوع هموپتیزی دارند. آنها از ۱۵۰ میلی‌لیتر (میلی‌لیتر) خون تا بیش از ۶۰۰ میلی‌لیتر یا حدود یک پیمانه (پینت) متغیر هستند.
• هموپتیزی غیرتهدیدکننده حیات یا غیرعظیم. این نوع هموپتیزی به عنوان هموپتیزی متوسط ​​یا نیمه‌عظیم نیز شناخته می‌شود. ممکن است بین ۲۰ تا ۱۵۰ میلی‌لیتر (حدود یک فنجان) خون سرفه کنید.
• خلط خونی کم یا خفیف. شما کمتر از 20 میلی لیتر، کمتر از یک قاشق غذاخوری، سرفه می‌کنید.

علل هموپتیزی

عوامل زیادی می‌توانند باعث سرفه خونی شوند. علل شایع عبارتند از:

• برونشیت، چه کوتاه مدت (حاد) و چه بلند مدت (مزمن)
• سرطان ریه
• آسیب به مجاری هوایی (برونشکتازی)، به ویژه به دلیل فیبروز کیستیک
• ذات الریه
• سل
• بیماری انسدادی مزمن ریه ( COPD )

علل دیگر عبارتند از:

• نارسایی احتقانی قلب
• مصرف کراک کوکائین
• اشیاء خارجی در مجاری هوایی شما
• بیماری‌های التهابی یا خودایمنی (مانند  لوپوس ، گرانولوماتوز همراه با پلی‌آنژیت، پلی‌آنژیت میکروسکوپی، سندرم چرگ-اشتراوس، بیماری گودپاسچر یا بیماری بهجت)
• آبسه ریه
• تومورهای غیر سرطانی ریه
• عفونت انگلی
• ناهنجاری‌های شریانی-وریدی ریوی (AVM)
• آمبولی ریوی
• آسیبی مانند زخم گلوله یا تصادف رانندگی
• استفاده از  رقیق‌کننده‌های خون  (ضد انعقادها)
• اندومتریوز
• سندرم هیوز-استوین
• تلانژکتازی خونریزی دهنده ارثی
• سارکوئیدوز

در برخی موارد، پزشکان نمی‌توانند علتی پیدا کنند، اما هموپتیزی معمولاً ظرف ۶ ماه از بین می‌رود.

خلط خونی در مقایسه با شرایط مشابه

پزشک شما باید تشخیص دهد که آیا خون از ریه‌های شما می‌آید که هموپتیزی است، یا از دستگاه تنفسی فوقانی یا دستگاه گوارش فوقانی شما. به این حالت هموپتیزی کاذب می‌گویند. یا ممکن است خون استفراغ کنید که به آن هماتمز می‌گویند.

• خلط خونی باعث ایجاد خلط (ماده‌ای که با سرفه بالا می‌آوری) می‌شود که قرمز روشن یا صورتی و کف‌آلود است.
• هموپتیزی کاذب بسیار شبیه به هم است. آزمایش ممکن است تنها راه برای تشخیص تفاوت باشد.
• استفراغ خونی (Hematemesis) باعث بالا آمدن موادی تیره‌تر و شبیه تفاله قهوه می‌شود که ممکن است با تکه‌هایی از غذا مخلوط شده باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر سرفه خونی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می‌توانند تشخیص دهند که آیا مشکل جدی است یا خیر. نشانه‌هایی که ممکن است جدی باشد عبارتند از:

• خون در مخاط که بیش از یک هفته طول بکشد، شدید باشد یا بدتر شود، یا به مرور زمان بیاید و برود
• درد قفسه سینه
• کاهش وزن
• عرق کردن زیاد در شب
• تب بالاتر از ۳۸ درجه (۱۰۱ درجه فارنهایت)
• تنگی نفس با سطح فعالیت معمول شما

تشخیص و آزمایش‌های خلط خونی

اگر سرفه خونی دارید، پزشک یک یا چند مورد از این موارد را انجام خواهد داد:

• سابقه پزشکی و  معاینه فیزیکی  . این به آنها کمک می‌کند تا سرنخ‌هایی را برای شناسایی علت جمع‌آوری کنند.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه . این عکس می‌تواند وجود توده در قفسه سینه یا وجود مایع یا احتقان در ریه‌ها را نشان دهد.
• سی تی اسکن  .  این آزمایش با تصاویر دقیقی از داخل قفسه سینه شما، ممکن است برخی از علل سرفه خونی را نشان دهد.
• برونکوسکوپی  . پزشک شما یک لوله انعطاف‌پذیر با دوربینی در انتهای آن، به نام برونکوسکوپ، را از طریق بینی یا دهان شما به داخل نای و مجاری هوایی شما هدایت می‌کند.
• شمارش کامل خون   (CBC).  این آزمایش تعداد گلبول‌های سفید و قرمز خون شما را به همراه پلاکت‌ها (سلول‌هایی که  به لخته شدن خون کمک می‌کنند ) بررسی می‌کند.
• آزمایش ادرار  . برخی از علل هموپتیزی نیز در این آزمایش ساده ادرار نشان داده می‌شوند.
• مشخصات شیمی خون . این آزمایش الکترولیت‌ها و میزان عملکرد کلیه‌های شما را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش‌های انعقاد خون . تغییرات در توانایی خون شما در لخته شدن یا انعقاد، می‌تواند منجر به خونریزی و سرفه خونی شود.
• گاز خون شریانی . این آزمایش سطح اکسیژن و دی اکسید کربن را در خون شما اندازه گیری می کند. سطح اکسیژن در افرادی که سرفه خونی دارند، می تواند پایین باشد.
• پالس  اکسیمتری . یک پروب (معمولاً روی انگشت) سطح اکسیژن خون شما را آزمایش می‌کند.

درمان‌های خلط خونی

درمان خلط خونی به میزان خون بالا آمده و علت آن بستگی دارد.

هموپتیزی شدید یا تهدید کننده زندگی

پزشک شما را به بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان (ICU) منتقل می‌کند. ممکن است شما را به یک متخصص ریه و یک جراح قلب و عروق، پزشکانی که در قفسه سینه و مجاری تنفسی تخصص دارند، ارجاع دهند.

اولین درمان شما می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• لوله‌ای که وارد مجاری هوایی شما می‌شود (لوله‌گذاری)
• اکسیژن اضافی (تهویه و اکسیژن رسانی)
• وضعیتی از بدن که در آن ریه‌ای که احتمال خونریزی دارد، پایین‌تر از ریه دیگر قرار می‌گیرد

وقتی پزشک منبع خونریزی را پیدا کند، ممکن است سعی کند با روش‌های زیر آن را متوقف کند:

• نمک یخ زده
• داروهایی برای تنگ کردن رگ‌های خونی (منقبض کننده عروق) مانند اپی نفرین یا وازوپرسین
• داروهایی برای کمک به لخته شدن خون (منعقدکننده‌ها) مانند اسید ترانگزامیک
• بالن‌ها یا کاف‌های کوچک برای اعمال فشار بر ناحیه (انسداد برونش یا تامپوناد بالون)
• لیزر درمانی
• انعقاد پلاسمای آرگون (APC)
• کرایوتراپی
• آمبولیزاسیون

در موارد نادر، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. این جراحی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• برداشتن یک بخش (لوب) از ریه شما
• برداشتن کل ریه

درمان‌های طولانی‌تر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی‌بیوتیک‌ها برای ذات‌الریه یا سل
• شیمی درمانی  یا پرتودرمانی برای سرطان ریه
• استروئیدها برای شرایط التهابی

اگر به دلیل مصرف داروها، خون بسیار رقیقی دارید، ممکن است برای کاهش خونریزی به تزریق فرآورده‌های خونی یا سایر داروها نیاز داشته باشید.

هموپتیزی غیرتهدیدکننده حیات یا غیرحجمی

درمان بیماری زمینه‌ای معمولاً خونریزی‌هایی را که خطرناک نیستند، درمان می‌کند. اگر برونشیت دارید، شایع‌ترین علت خلط خونی، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند. همچنین ممکن است داروهای ضد سرفه را توصیه کند.

اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید . این بهترین کاری است که می‌توانید برای هموپتیزی و سلامت کلی خود انجام دهید.

نوشته خلط خونی (سرفه خونی) اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

سرفه، روش بدن شما برای محافظت از ریه‌هایتان است. گاهی اوقات هنگام سرفه، ممکن است مخاطی که به آن خلط یا خلطک نیز می‌گویند، بالا بیاورید. وقتی این اتفاق می‌افتد، به آن سرفه “مرطوب” یا “مولد” می‌گویند.

وقتی سرفه می‌کنید، ممکن است صدایی شبیه به تق‌تق چیزی در ریه‌هایتان داشته باشید و احساس کنید. این نوع سرفه ممکن است به دلیل عفونت یا سایر بیماری‌ها رخ دهد.

از پزشک خود بپرسید چه اتفاقی می‌افتد. سرفه‌های مداوم یکی از رایج‌ترین دلایلی است که افراد به پزشک مراجعه می‌کنند. سریع‌ترین راه برای بهبود، یافتن علت تولید این همه مخاط است.

راه‌هایی برای درمان عواملی که باعث سرفه‌های خلط‌دار می‌شوند، وجود دارد.

سرما

ویروس‌ها باعث سرماخوردگی می‌شوند. شما سرفه می‌کنید زیرا بدن شما سعی می‌کند از شر مخاطی که پر از میکروب است خلاص شود. احتمال ابتلا به سرماخوردگی در ماه‌های سردتر بیشتر است. اما می‌توانید در هر زمانی از سال به آن مبتلا شوید.

علاوه بر سرفه، ممکن است:

• آبریزش بینی بگیرید
• گلو درد داشته باشید
• زیاد عطسه کنید

درمان سرماخوردگی شامل استراحت و نوشیدن مایعات فراوان است. می‌توانید برخی از علائم خود را با داروهای بدون نسخه تسکین دهید. اما داروها نمی‌توانند سرماخوردگی شما را درمان کنند.

احتمالاً ظرف ۷ تا ۱۰ روز بهبود خواهید یافت. اگر بهبود نیافتید، یا علائمی مانند تب یا درد داشتید، با پزشک خود مشورت کنید.

آنفولانزا

سرفه همراه با درد بدن می‌تواند نشانه یک بیماری جدی‌تر باشد. آنفولانزا که توسط ویروس آنفولانزا ایجاد می‌شود، می‌تواند علائمی مشابه سرماخوردگی داشته باشد. اما معمولاً هنگام ابتلا به آنفولانزا، حال شما بسیار بدتر خواهد بود. ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

• تب
• لرز
• دردهای عضلانی
• خستگی شدید

درمان آنفولانزا ممکن است شامل داروهایی باشد که روی ویروس عمل می‌کنند. داروهای بدون نسخه می‌توانند بسیاری از علائم شما را تسکین دهند. اگر سرفه یا تب شما پس از بهبود بدتر شد، با پزشک خود مشورت کنید. اگر در تنفس مشکل دارید، فوراً با آنها تماس بگیرید.

بهترین راه برای پیشگیری از آنفولانزا، واکسن سالانه است. اکثر افرادی که حداقل ۶ ماه سن دارند می‌توانند واکسن بزنند. اگر بیماری دیگری دارید یا ۶۵ سال یا بیشتر دارید، واکسن‌ها حتی حیاتی‌تر هم هستند. دلیلش این است که احتمال ابتلا به عفونت‌هایی مانند آنفولانزا در شما بیشتر است.

برونشیت حاد

این «سرماخوردگی قفسه سینه» معمولاً حدود ۳ هفته طول می‌کشد. این بیماری باعث سرفه می‌شود زیرا مجاری هوایی در ریه‌های شما متورم شده و مخاط زیادی تولید می‌کنند. این نوع التهاب معمولاً پس از یک عفونت ویروسی ظاهر می‌شود. اما باکتری‌ها نیز می‌توانند باعث برونشیت شوند.

ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید، از جمله:

• درد قفسه سینه
• درد خفیف سر یا بدن
• خستگی و کمبود انرژی
• تب
• صدای خس خس هنگام نفس کشیدن
• گلودرد

درمان برونشیت حاد شامل مایعات، استراحت و داروهای بدون نسخه است.

پزشک شما احتمالاً آنتی‌بیوتیک تجویز نخواهد کرد. اما اگر سرفه شما دوباره عود کرد، یا اگر در مخاط خود خون دیدید یا به سختی نفس می‌کشید، با پزشک خود تماس بگیرید.

ذات الریه

عفونت ریه – که همان ذات‌الریه است – می‌تواند باعث شود کیسه‌های هوایی شما با مایع یا چرک پر شوند. ممکن است سرفه کنید و مقدار زیادی مخاط سبز یا زرد بالا بیاورید. ممکن است در آن خون وجود داشته باشد. معمولاً باکتری‌ها باعث ذات‌الریه می‌شوند. اما عفونت‌های قارچی یا ویروسی مانند آنفولانزا و کووید-۱۹ نیز می‌توانند باعث آن شوند.

علائم شما ممکن است خفیف یا شدید باشد. در صورت مشاهده موارد زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• تب بسیار بالا
• نفس کشیدن سخت
• ته رنگ آبی روی لب‌ها یا انگشتان شما

آنچه پزشک برای ذات‌الریه تجویز می‌کند، به علت آن و میزان بیماری شما بستگی دارد. ممکن است داروهای بدون نسخه، آنتی‌بیوتیک‌ها یا ضدویروس‌ها را دریافت کنید. مطمئن شوید که مایعات زیادی می‌نوشید. و بدون مشورت با پزشک، داروی سرفه مصرف نکنید.

همچنین باید بررسی کنید که آیا برای کاهش احتمال ابتلا به ذات‌الریه در آینده، نیاز به دریافت واکسن دارید یا خیر.

قطره پشت بینی

اگر هر شب سرفه می‌کنید، ممکن است نشانه‌ی ترشحات پشت حلق باشد. این زمانی است که مخاط از پشت گلوی شما پایین می‌رود. علل اصلی عبارتند از:

• آلرژی‌ها
• سرماخوردگی
• سایر عفونت‌ها

گاهی اوقات، دارو یا بارداری می‌تواند باعث آن شود. کودکانی که چیزی در بینی‌شان گیر می‌کند، ممکن است دچار آبریزش بینی نیز شوند.

ممکن است علائم دیگری مانند گلودرد یا خارش گلو نیز داشته باشید. همچنین ممکن است احساس استفراغ داشته باشید.

بهترین راه برای رفع آبریزش بینی ، پیدا کردن علت آن است. اگر سرفه شما بیش از ۸ هفته طول کشید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است دارو یا درمان دیگری را که می‌توانید در خانه انجام دهید، به شما ارائه دهند.

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)

وقتی به بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) مبتلا هستید، مجاری هوایی و کیسه‌های هوایی در ریه‌های شما آسیب دیده یا ملتهب می‌شوند و دیگر به درستی کار نمی‌کنند. COPD باعث می‌شود ریه‌های شما مخاط اضافی تولید کنند. این اغلب منجر به سرفه‌ای می‌شود که از بین نمی‌رود. این روش بدن شما برای پاکسازی ریه‌هایتان است.

سیگار کشیدن شایع‌ترین علت است. اما می‌تواند به دلیل آلودگی هوا، آسم یا ژن‌های شما نیز اتفاق بیفتد. ممکن است COPD را با نام آمفیزم یا برونشیت مزمن شنیده باشید.

به غیر از «سرفه سیگاری»، علائم دیگری نیز وجود دارد که باید به آنها توجه کنید:

• نفس نفس زدن آسان است.
• انجام کاری فعال باعث می‌شود نفستان بند بیاید.
• ریه‌هایتان سوت می‌کشد یا جیرجیر می‌کند.
• علائم شما با گذشت زمان بدتر می‌شوند.

درمان می‌تواند به کاهش علائم شما کمک کند. اما هیچ درمانی برای COPD وجود ندارد. اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید. همچنین ممکن است برای کمک به تنفس نیاز به مصرف دارو داشته باشید. تغییرات سبک زندگی نیز ممکن است مفید باشد. اگر فکر می‌کنید ممکن است COPD داشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید .

سرفه کنترل شده

اگر به روش صحیح سرفه نکنید، می‌تواند علائم COPD را بدتر کند. مجاری هوایی شما ممکن است باریک شده و شروع به اسپاسم یا انقباض کنند. این می‌تواند مخاط را به دام بیندازد و باعث ایجاد یک چرخه مداوم شود.

سرفه کنترل‌شده از اعماق ریه‌های شما شروع می‌شود. این کار باعث صرفه‌جویی در انرژی می‌شود و به شما کمک می‌کند تا حد امکان از شر مخاط خلاص شوید. در اینجا نحوه انجام این کار آمده است:

• روی لبه صندلی بنشینید و هر دو پا را روی زمین نگه دارید.
• کمی به جلو خم شوید.
• آرام باشید و به آرامی از طریق بینی نفس بکشید.
• دست‌هایتان را روی شکمتان تا کنید.
• به جلو خم شوید و در حالی که نفس خود را بیرون می‌دهید، بازوهای خود را به شکم خود فشار دهید.
• هنگام بازدم، دو یا سه بار سرفه کنید.
• سرفه‌ها را کوتاه و تیز کنید و همزمان با بازوهایتان شکمتان را فشار دهید.
• دوباره به آرامی و با ملایمت از طریق بینی نفس بکشید.
• استراحت کنید و در صورت نیاز دوباره این کار را انجام دهید.

فیبروز سیستیک

سرفه شما می‌تواند نشانه یک بیماری ژنتیکی باشد. اگر فیبروز کیستیک (CF) دارید، نمی‌توانید مخاط را به خوبی پاک کنید. باکتری‌ها می‌توانند در داخل آن خلط رشد کنند. این می‌تواند احتمال ابتلا به سایر عفونت‌های ریه را افزایش دهد که می‌تواند باعث سرفه شما شود.

سایر علائم CF عبارتند از:

• خس خس سینه
• انگشتان دست و پای چماقی شکل
• مشکلات معده

اگر فیبروز کیستیک دارید، به درمان مداوم نیاز خواهید داشت. پزشک می‌تواند روش‌های خاصی را برای پاکسازی مجاری هوایی به شما آموزش دهد. همچنین می‌تواند برای جلوگیری از عفونت و کمک به عملکرد بهتر ریه‌ها، دارو تجویز کند. در برخی موارد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

برونشکتازی

مجاری هوایی شما می‌توانند شل و زخمی شوند. وقتی این اتفاق می‌افتد، مخاط می‌تواند گیر کند. بدن شما برای خارج کردن آن از ریه‌هایتان سرفه می‌کند. فیبروز کیستیک تنها یکی از بیماری‌هایی است که منجر به برونشکتازی می‌شود. همچنین می‌تواند پس از عفونت ریه مانند ذات‌الریه یا سل اتفاق بیفتد . انسدادهایی مانند تومورها نیز می‌توانند باعث آن شوند. گاهی اوقات، شما با آن متولد می‌شوید.

سایر علائم برونشکتازی عبارتند از:

• تنگی نفس
• خس خس سینه
• انگشتان دست و پای چماقی شکل
• خستگی شدید

درمان برونشکتازی شامل دارو، مایعات فراوان و فیزیوتراپی قفسه سینه (CPT) است. اگر آسیب فقط در یک قسمت از ریه شما باشد، جراحی ممکن است کمک کند.

نوشته چه چیزی باعث سرفه خلط‌دار می‌شود؟ اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

بیماری‌های ریوی از شایع‌ترین بیماری‌های پزشکی در جهان هستند. سیگار کشیدن، عفونت‌ها و ژن‌ها باعث ایجاد اکثر بیماری‌های ریوی می‌شوند.

ریه‌های شما بخشی از یک سیستم پیچیده هستند که روزانه هزاران بار منبسط و منبسط می‌شوند تا اکسیژن را وارد و دی اکسید کربن را خارج کنند. بیماری ریه می‌تواند زمانی رخ دهد که در هر بخشی از این سیستم مشکلی وجود داشته باشد.

بیماری‌های ریوی که بر مجاری هوایی تأثیر می‌گذارند

نای شما به لوله‌هایی به نام برونش منشعب می‌شود که به نوبه خود به لوله‌های کوچک‌تری در سراسر ریه‌های شما تبدیل می‌شوند. بیماری‌هایی که می‌توانند این مجاری هوایی را تحت تأثیر قرار دهند عبارتند از:

• آسم. مجاری هوایی شما دائماً ملتهب هستند و ممکن است دچار اسپاسم شوند و باعث خس خس سینه و تنگی نفس شوند. آلرژی‌ها، عفونت‌ها یا آلودگی می‌توانند علائم آسم را تحریک کنند.
• بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD). در این بیماری ریوی، نمی‌توانید به روش معمول عمل بازدم را انجام دهید، که باعث مشکل در تنفس می‌شود.
• برونشیت مزمن. این نوع از COPD باعث سرفه  مرطوب طولانی مدت می‌شود .
• آمفیزم. در این نوع COPD ، آسیب ریه باعث می‌شود هوا در ریه‌های شما محبوس شود . مشکل در بیرون دادن هوا از علائم بارز آن است.
• برونشیت حاد. این عفونت ناگهانی مجاری هوایی شما معمولاً توسط یک ویروس ایجاد می‌شود.
• فیبروز کیستیک. در این بیماری، فرد در پاک کردن مخاط از برونش‌های خود مشکل دارد. این امر منجر به عفونت‌های مکرر ریه می‌شود.

بیماری‌های ریوی که کیسه‌های هوایی (آلوئول‌ها) را تحت تأثیر قرار می‌دهند

مجاری هوایی شما به لوله‌های کوچکی (برونشیول‌ها) منشعب می‌شوند که به خوشه‌هایی از کیسه‌های هوایی به نام آلوئول ختم می‌شوند. این کیسه‌های هوایی بیشتر بافت ریه شما را تشکیل می‌دهند. بیماری‌های ریوی که بر آلوئول‌های شما تأثیر می‌گذارند عبارتند از:

• ذات‌الریه. عفونت کیسه‌های هوایی ریه، معمولاً توسط باکتری‌ها یا ویروس‌ها، از جمله ویروس کرونا که باعث کووید-۱۹ می‌شود.
• ذات‌الریه ناشی از سل که به آرامی بدتر می‌شود و توسط باکتری  مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می‌شود .
• آمفیزم. این اتفاق زمانی می‌افتد که پیوندهای شکننده بین آلوئول‌ها آسیب می‌بینند.  سیگار کشیدن  علت معمول آن است. (آمفیزم همچنین جریان هوا را محدود می‌کند و بر مجاری هوایی شما تأثیر می‌گذارد.)
• ادم ریوی. مایع از رگ‌های خونی کوچک ریه شما به کیسه‌های هوایی و ناحیه اطراف آنها نشت می‌کند. یک نوع آن در اثر نارسایی قلبی و فشار برگشتی در رگ‌های خونی ریه‌های شما ایجاد می‌شود. در نوع دیگر، آسیب به ریه شما باعث نشت مایع می‌شود.
• سرطان ریه. این سرطان اشکال مختلفی دارد و ممکن است در هر بخشی از ریه‌های شما شروع شود. این سرطان اغلب در قسمت اصلی ریه، در داخل یا نزدیکی کیسه‌های هوایی رخ می‌دهد.
• سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS). این یک آسیب شدید و ناگهانی به ریه‌ها در اثر یک بیماری جدی است. کووید-۱۹ یک نمونه از آن است. بسیاری از افرادی که ARDS دارند تا زمانی که ریه‌هایشان بهبود یابد، برای تنفس به دستگاهی به نام ونتیلاتور نیاز دارند.
• پنوموکونیوز. این دسته از بیماری‌ها ناشی از استنشاق چیزی است که به ریه‌های شما آسیب می‌رساند. نمونه‌هایی از آن شامل بیماری ریه سیاه ناشی از گرد و غبار زغال سنگ و آزبستوز ناشی از گرد و غبار آزبست است  .

بیماری‌های ریوی که بر فضای بینابینی تأثیر می‌گذارند

اینترستیوم پوشش نازک و ظریفی بین آلوئول‌های شما است. رگ‌های خونی ریز از میان اینترستیوم عبور می‌کنند و اجازه می‌دهند گاز بین آلوئول‌ها و خون شما منتقل شود. بیماری‌های مختلف ریه بر اینترستیوم تأثیر می‌گذارند:

• بیماری ریه بینابینی  (ILD). این گروهی از بیماری‌های ریوی است که شامل  سارکوئیدوز،  فیبروز ریوی ایدیوپاتیک و بیماری خودایمنی می‌شود.
• ذات‌الریه و ادم ریوی نیز می‌توانند بر بافت بینابینی شما تأثیر بگذارند.

بیماری‌های ریوی که رگ‌های خونی را تحت تأثیر قرار می‌دهند

سمت راست  قلب شما  خون کم اکسیژن را از رگ‌های شما دریافت می‌کند. این قسمت خون را از طریق  شریان‌های ریوی به ریه‌های شما پمپ می‌کند. این رگ‌های خونی نیز می‌توانند دچار بیماری شوند.

• آمبولی ریوی (PE). یک  لخته خون  (معمولاً در ورید عمقی پا، که  ترومبوز ورید عمقی نامیده می‌شود ) جدا می‌شود، به  قلب شما می‌رود و به ریه‌های شما پمپ می‌شود. لخته در شریان ریوی گیر می‌کند و اغلب باعث تنگی نفس و کاهش سطح اکسیژن خون می‌شود.
• فشار خون ریوی. بسیاری از بیماری‌ها می‌توانند باعث  فشار خون بالا  در شریان‌های ریوی شما شوند. این می‌تواند منجر به تنگی نفس و  درد قفسه سینه شود. اگر پزشک شما نتواند علتی پیدا کند، آن را  فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک می‌نامند.

بیماری‌های ریوی که بر پرده جنب تأثیر می‌گذارند

پلور، پوشش نازکی است که ریه شما را احاطه کرده و داخل دیواره قفسه سینه شما را می‌پوشاند. یک لایه نازک از مایع به پلور روی سطح ریه شما اجازه می‌دهد تا با هر نفس در امتداد دیواره قفسه سینه بلغزد. بیماری‌های ریوی پلور عبارتند از:

• پلورال افیوژن. مایع در فضای بین ریه و دیواره قفسه سینه جمع می‌شود. ذات‌الریه یا نارسایی قلبی معمولاً باعث این امر می‌شود. پلورال افیوژن‌های بزرگ می‌توانند تنفس را دشوار کنند و ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشند.
• پنوموتوراکس. هوا ممکن است وارد فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه شود و ریه را از بین ببرد.
• مزوتلیوما. این نوع نادری از  سرطان است  که در پرده جنب تشکیل می‌شود. مزوتلیوما معمولاً چند دهه پس از تماس با آزبست رخ می‌دهد.

بیماری‌های ریوی که دیواره قفسه سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهند

دیواره قفسه سینه شما همچنین نقش مهمی در تنفس دارد. عضلات، دنده‌های شما را به یکدیگر متصل می‌کنند و به انبساط قفسه سینه شما کمک می‌کنند. دیافراگم شما با هر نفس پایین می‌آید و باعث انبساط قفسه سینه نیز می‌شود. بیماری‌هایی که بر دیواره قفسه سینه شما تأثیر می‌گذارند عبارتند از:

• سندرم هیپوونتیلاسیون ناشی از چاقی. وزن اضافی روی قفسه سینه و شکم می‌تواند انبساط قفسه سینه را دشوار کند. این ممکن است باعث  مشکلات جدی تنفسی شود.
• اختلالات عصبی-عضلانی. وقتی اعصابی که عضلات تنفسی شما را کنترل می‌کنند، آنطور که باید کار نکنند، ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید.  اسکلروز جانبی آمیوتروفیک و میاستنی گراویس  نمونه‌هایی از بیماری عصبی-عضلانی ریه هستند.

نوشته مروری بر بیماری‌های ریوی اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

ریه‌های سیگاری چیست؟

میلیون‌ها بار این جمله را شنیده‌اید: سیگار کشیدن برای شما مضر است. با این حال، ممکن است متوجه نباشید که تنباکو چقدر ریه‌های شما و توانایی آنها در رساندن اکسیژن به بدن را تغییر می‌دهد. این آسیب زمانی آشکار می‌شود که به تفاوت‌های بین ریه‌های سالم و ریه‌های یک فرد سیگاری نگاه کنید.

«ریه سیگاری» اصطلاحی است که آسیب ریه ناشی از سیگار کشیدن را توصیف می‌کند. با گذشت زمان، دود و مواد شیمیایی موجود در سیگار می‌توانند به مجاری هوایی و بافت ریه آسیب برسانند. این می‌تواند منجر به مشکلات ریوی و بیماری‌های تنفسی مانند سرفه مداوم، درد قفسه سینه و سرطان شود. آسیبی که سیگار کشیدن به ریه‌های شما وارد می‌کند دائمی است.  

وقتی ریه‌ها سالم هستند

ریه‌های سالم مانند اسفنج به نظر می‌رسند و حس می‌شوند. آن‌ها صورتی، نرم و انعطاف‌پذیر هستند و با هر نفس منقبض و منبسط می‌شوند. وظیفه اصلی آن‌ها گرفتن اکسیژن از هوایی است که تنفس می‌کنید و انتقال آن به خون شماست.

وقتی نفس می‌کشید، هوا از طریق نای یا نایژک، لوله‌ای که دهان و بینی شما را به ریه‌ها متصل می‌کند، وارد بدن شما می‌شود. سپس هوا از طریق لوله‌های برونش که هوا را به داخل و خارج ریه‌های شما منتقل می‌کنند، حرکت می‌کند. در تمام طول مجاری هوایی شما، مخاط و ساختارهای مو مانندی به نام مژک، گرد و غبار و آلودگی‌هایی را که همراه هوا وارد می‌شوند، از بین می‌برند. هوا به حرکت خود در مجاری هوایی شما ادامه می‌دهد تا به کیسه‌های هوایی کوچک بادکنک مانند در ریه‌های شما به نام آلوئول برسد. از آنجا، اکسیژن به خون شما منتقل می‌شود.

هنگام بازدم، ریه‌های شما دی اکسید کربن را از خون شما در فرآیندی به نام تبادل گاز خارج می‌کنند.

سیگار کشیدن کل این فرآیند را از تعادل خارج می‌کند.

سیگار کشیدن با ریه‌های شما چه می‌کند؟

یک پُک دود سیگار بیش از ۷۰۰۰ ماده شیمیایی دارد و تقریباً ۷۰ مورد از آنها به عنوان عامل سرطان شناخته شده‌اند. وقتی آن را استنشاق می‌کنید، این سموم به اعماق ریه‌های شما نفوذ کرده و آنها را ملتهب می‌کنند. مجاری هوایی شما شروع به تولید مخاط بیش از حد می‌کنند. این منجر به مشکلاتی مانند سرفه، برونشیت و ذات‌الریه می‌شود.

سموم باعث تورم مجاری هوایی کوچک در ریه‌های شما می‌شوند. این می‌تواند باعث احساس تنگی در قفسه سینه و خس خس سینه و تنگی نفس شود. اگر به سیگار کشیدن ادامه دهید، التهاب می‌تواند به بافت اسکار تبدیل شود که نفس کشیدن را دشوارتر می‌کند. قیر چسبنده ناشی از تنباکو نیز در داخل ریه‌های شما تجمع می‌یابد. پس از سال‌ها سیگار کشیدن، می‌تواند به آنها رنگ سیاه بدهد.

نیکوتین موجود در دود سیگار به طور موقت مژک‌ها را فلج کرده و از بین می‌برد. این بدان معناست که مجاری هوایی شما نمی‌توانند گرد و غبار و آلودگی موجود در هوایی که تنفس می‌کنید را فیلتر کنند. همچنین باعث می‌شود که شما بیشتر در معرض سرماخوردگی و سایر عفونت‌های تنفسی قرار بگیرید.

سیگار کشیدن همچنین به آلوئول‌ها، کیسه‌های هوایی کوچکی که اکسیژن را به بدن شما می‌رسانند، آسیب می‌رساند. وقتی آنها از بین بروند، دوباره رشد نمی‌کنند. وقتی تعداد زیادی از آنها را از دست بدهید، به آمفیزم مبتلا خواهید شد، یک بیماری ریوی که باعث تنگی نفس شدید می‌شود.

با ورود اکسیژن کمتر به بدن و ورود مونوکسید کربن بیشتر به بدن توسط دود سیگار، سیگار کشیدن تمام اندام‌های حیاتی شما را در معرض خطر قرار می‌دهد.

ریه‌های یک فرد سیگاری در مقابل ریه‌های یک فرد سالم

سیگار کشیدن به آلوئول‌ها آسیب می‌رساند و باعث التهاب و زخم شدن بافت ریه می‌شود. بافت زخم‌شده ضخیم‌تر و انعطاف‌پذیری کمتری دارد، بنابراین ریه‌ها نمی‌توانند به طور کامل منبسط شوند و این باعث کاهش میزان اکسیژن دریافتی آنها می‌شود. 

سیگار کشیدن همچنین به مژک‌ها آسیب می‌رساند، که باعث می‌شود پاکسازی ریه‌ها دشوارتر شود و می‌تواند منجر به تجمع مخاط و سایر باکتری‌ها شود. این تجمع می‌تواند باعث سرفه مزمن شود و احتمال ابتلا به عفونت تنفسی مانند ذات‌الریه را افزایش دهد. 

در حالی که ریه‌های سالم صورتی رنگ هستند، ریه‌های افراد سیگاری اغلب به دلیل لایه نازکی از قیر که از استنشاق دود سیگار باقی می‌ماند، خاکستری یا سیاه هستند. 

ریه‌های افراد سیگاری در معرض چه بیماری‌هایی هستند؟

از آنجا که سیگار کشیدن باعث آسیب دائمی ریه می‌شود، افراد سیگاری بیشتر در معرض مشکلات ریوی زیر قرار دارند:

برونشیت مزمن

لوله‌هایی که هوا را از نای به ریه‌ها منتقل می‌کنند، برونش نامیده می‌شوند. وقتی این لوله‌ها ملتهب می‌شوند، ریه‌های شما مخاط اضافی تولید می‌کنند که می‌تواند باعث مشکلات تنفسی یا سرفه شود، زیرا بدن شما سعی می‌کند آن را از بین ببرد. افراد مبتلا به برونشیت مزمن علائمی دارند که به مدت دو سال یا بیشتر ادامه می‌یابد. برونشیت مزمن بیشتر در افراد سیگاری شایع است، زیرا دود برونش‌ها را تحریک می‌کند و منجر به التهاب طولانی مدت می‌شود. 

آمفیزم

آمفیزم یک بیماری ریوی است که تنفس را دشوار می‌کند. این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که آلوئول‌ها آسیب می‌بینند. به طور معمول، این کیسه‌ها برای پر شدن از هوا کشیده می‌شوند و به اکسیژن کمک می‌کنند تا به جریان خون شما منتقل شود. در آمفیزم، آلوئول‌ها ضعیف می‌شوند و حتی می‌توانند به مرور زمان تجزیه شوند. این آسیب مانع از انبساط و انقباض طبیعی آنها می‌شود و هوای قدیمی را در ریه‌ها به دام می‌اندازد و ورود هوای تازه را دشوارتر می‌کند. 

بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)

بیماری مزمن انسدادی ریه (به اختصار COPD) گروهی از بیماری‌های مزمن ریوی است که به دلیل آسیب ریه، تنفس را دشوار می‌کند. این بیماری شامل آمفیزم و برونشیت مزمن می‌شود. اگرچه این بیماری‌ها قسمت‌های مختلفی از ریه‌های شما را تحت تأثیر قرار می‌دهند، اما علائم مشابهی دارند – عمدتاً التهاب مجاری هوایی که میزان هوایی را که ریه‌های شما می‌توانند وارد کنند، محدود می‌کند. آنها همچنین معمولاً با هم رخ می‌دهند. سیگار کشیدن شایع‌ترین علت COPD است، اما قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آلودگی هوا یا مواد شیمیایی نیز می‌تواند در این امر نقش داشته باشد. 

فشار خون ریوی

فشار خون ریوی نوعی فشار خون بالا است که بر شریان‌های ریوی که خون را به ریه‌های شما می‌رسانند، تأثیر می‌گذارد. این اتفاق زمانی می‌افتد که دیواره‌های این شریان‌ها ضخیم و سفت می‌شوند و جریان خون از طریق آنها دشوارتر می‌شود. این امر فشار بیشتری بر سمت راست قلب وارد می‌کند و آن را مجبور می‌کند تا برای پمپاژ خون به ریه‌ها سخت‌تر کار کند. با گذشت زمان، این فشار اضافی می‌تواند قلب را تضعیف کند و حتی ممکن است منجر به نارسایی قلبی شود. فشار خون ریوی اغلب یک عارضه جانبی COPD است. ترک سیگار احتمال ابتلا به آن را کاهش می‌دهد.

محرک‌های آسم

آسم بیماری است که مجاری هوایی ریه‌های شما را حساس‌تر می‌کند. وقتی در معرض محرک‌های خاصی از جمله دود سیگار، قلیان یا پیپ قرار می‌گیرید، مجاری هوایی با تورم و پر شدن از مخاط واکنش نشان می‌دهند. این می‌تواند باعث سرفه و سخت‌تر شدن تنفس شود. 

سرطان ریه

بیشتر سیگارها حاوی بیش از ۶۰ ماده سمی مرتبط با سرطان هستند. سیگار کشیدن علت بیش از ۷۰ درصد موارد سرطان ریه است و آن را به علت اصلی تبدیل می‌کند. احتمال ابتلا به سرطان ریه با میزان سیگار کشیدن و مدت زمان سیگار کشیدن افزایش می‌یابد. سایر محصولات تنباکو، مانند سیگار برگ، نیز با سرطان ریه مرتبط هستند.

سیگار کشیدن فقط ریه‌های شما را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. وقتی دود را استنشاق می‌کنید، از طریق مجاری هوایی شما عبور می‌کند و مواد شیمیایی آن جذب جریان خون شما می‌شوند و در نهایت به مغز و سایر اندام‌های شما می‌رسند. این می‌تواند به استخوان‌ها، چشم‌ها، سیستم ایمنی، هورمون‌ها و حتی DNA شما آسیب برساند و احتمال ابتلا به انواع دیگر سرطان، بیماری‌های قلبی، دیابت نوع ۲ ، سکته مغزی و مشکلات باروری را افزایش دهد.

آیا ترک سیگار به ریه‌های شما کمک می‌کند؟

لحظه‌ای که سیگار کشیدن را متوقف می‌کنید، ریه‌های شما شروع به ترمیم خود می‌کنند. در واقع، تنها ۱۲ ساعت پس از ترک سیگار، میزان مونوکسید کربن در خون شما به سطح سالمی کاهش می‌یابد. اکسیژن بیشتری به اندام‌های شما جریان می‌یابد و شما می‌توانید بهتر نفس بکشید. مژک‌های ریه‌های شما دوباره فعال می‌شوند. با بهبودی آنها، ممکن است در ابتدا بیشتر سرفه کنید. اما این نشانه آن است که مژک‌ها به پاکسازی مخاط اضافی از ریه‌های شما کمک می‌کنند.

ترک سیگار عادت آسانی نیست، اما اگر آن را ترک کنید، عملکرد ریه‌هایتان بهبود می‌یابد. در مورد راه‌های ترک سیگار با پزشک خود صحبت کنید.

پاکسازی ریه

به محض اینکه سیگار را ترک کنید، ریه‌های شما شروع به بهبود می‌کنند. مدت زمان بهبودی به میزان آسیب بستگی دارد، اما ظرف چند ماه، احتمالاً متوجه خواهید شد که نفس کشیدن آسان‌تر شده است زیرا ریه‌های شما یک فرآیند خود تمیز شوندگی طبیعی را طی می‌کنند.  

اگرچه آسیب ریه به طور کامل قابل برگشت نیست، اما اقداماتی وجود دارد که می‌توانید برای بهبود سلامت ریه انجام دهید. این موارد عبارتند از:

سرفه. سرفه کنترل شده تا دو دقیقه می‌تواند به پاک شدن مخاط و باز شدن مجاری هوایی شما کمک کند. اگر احساس ناراحتی کردید، باید سرفه را متوقف کنید.

ورزش. ورزش گردش خون را بهبود می‌بخشد و میزان تنفس شما را افزایش می‌دهد – که هر دو برای ریه‌های شما مفید هستند. ورزش در فضای باز همچنین می‌تواند میزان اکسیژن دریافتی را افزایش دهد.

بخور درمانی. استنشاق بخار می‌تواند مخاط موجود در ریه‌ها را شل کرده و دفع آن را آسان‌تر کند. دوش آب گرم، اتاق بخار یا خوابیدن با دستگاه بخور را امتحان کنید.

تمرینات تنفسی. تنفس عمیق اکسیژن بیشتری را به ریه‌های شما منتقل می‌کند و ظرفیت و قدرت آنها را افزایش می‌دهد.

رژیم غذایی خود را تغییر دهید. سیگار کشیدن باعث التهاب می‌شود، بنابراین خوردن غذاهایی که سرشار از آنتی‌اکسیدان هستند می‌تواند انواع ویتامین‌ها و مواد مغذی مورد نیاز برای بهبودی را به بدن شما برساند. 

خلاصه مطلب

سیگار کشیدن باعث آسیب طولانی مدت به ریه‌های شما می‌شود که اغلب منجر به علائم ناخوشایند و احتمال بیشتر ابتلا به بیماری‌های جدی ریوی می‌شود. ترک سیگار یکی از بهترین کارهایی است که می‌توانید برای سلامت ریه‌های خود انجام دهید. در حالی که برخی از آسیب‌ها را نمی‌توان به طور کامل جبران کرد، ریه‌های شما به محض ترک سیگار شروع به بهبود می‌کنند. اگر آماده ترک هستید، در مورد درمان‌هایی که می‌توانند کمک کنند با پزشک خود صحبت کنید.

سوالات متداول در مورد ریه‌های سیگاری

چگونه بفهمیم ریه‌هایمان شبیه سیگاری‌ها شده است؟

علائم ریه‌های سیگاری شامل سرفه مداوم، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه یا عفونت‌های مکرر ریه است. اگر سیگار می‌کشید و متوجه این علائم شدید، بهتر است برای بررسی سلامت ریه‌های خود به پزشک مراجعه کنید.

ریه‌ها بعد از ۲۰ سال سیگار کشیدن چه شکلی می‌شوند؟

سیگار کشیدن طولانی مدت می‌تواند ریه‌های سالم صورتی را به خاکستری یا سیاه تبدیل کند و همچنین ممکن است بافت ریه در اثر التهاب مداوم دچار زخم شود.

چه چیزی باعث سرطان ریه در افراد غیرسیگاری می‌شود؟

اگرچه سیگار کشیدن علت اصلی سرطان ریه است، اما قرار گرفتن در معرض دود سیگار، آلودگی هوا، آزبست یا سابقه خانوادگی سرطان ریه نیز می‌تواند احتمال ابتلا به آن را افزایش دهد.

دود گوشت با ریه‌های شما چه می‌کند؟

استنشاق دود ناشی از پخت گوشت، ریه‌های شما را در معرض مواد شیمیایی مضر قرار می‌دهد. قرار گرفتن زیاد در معرض این مواد شیمیایی با سرطان مرتبط است.

آیا ریه‌های یک فرد سیگاری می‌تواند به طور کامل بهبود یابد؟

برخی از آسیب‌های ناشی از سیگار کشیدن طولانی مدت دائمی هستند، اما سایر قسمت‌های ریه‌های شما به محض ترک سیگار شروع به بهبود می‌کنند. با گذشت زمان، متوجه جریان هوای بهتر و تنفس راحت‌تر خواهید شد. 

نوشته ریه‌های سالم در مقابل ریه‌های سیگاری: آنچه باید بدانید اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

دستگاه تنفسی چیست؟

دستگاه تنفسی شامل اندام‌ها و سایر قسمت‌های بدن شما می‌شود که در تنفس نقش دارند، جایی که شما اکسیژن و دی اکسید کربن را تبادل می‌کنید.

تمام سلول‌های بدن شما برای کار به اکسیژن نیاز دارند. وقتی اکسیژن دریافت می‌کنند، دی‌اکسید کربن آزاد می‌کنند که به آن “گاز زائد” می‌گویند. این گاز وارد جریان خون شما شده و به ریه‌های شما منتقل می‌شود. هنگام بازدم، آن را بیرون می‌دهید. 

این عملکرد حیاتی «تبادل گاز» نام دارد و بدن شما طوری تنظیم شده است که این کار را به طور خودکار انجام دهد. 

عملکرد سیستم تنفسی 

تنفس تنها وظیفه‌ای نیست که سیستم تنفسی شما انجام می‌دهد. وظایف دیگر آن عبارتند از: 

• گرم کردن هوا به طوری که با دمای بدن شما مطابقت داشته باشد 
• مرطوب کردن هوا تا سطح رطوبت مورد نیاز بدن
• محافظت از مجاری هوایی در برابر چیزهایی که ممکن است آنها را تحریک یا آسیب برساند 
• اجازه دادن به تو برای بو کردن و صحبت کردن 

قطعات سیستم تنفسی

دستگاه تنفسی شما به دو بخش فوقانی و تحتانی تقسیم می‌شود. 

دستگاه تنفسی فوقانی شما از موارد زیر تشکیل شده است: 

• بینی و حفره بینی
• سینوس‌ها
• دهان
• گلو (حلق)
• جعبه صدا (حنجره)

بخش‌های دستگاه تنفسی تحتانی شما عبارتند از: 

• نای (نای)
• دیافراگم
• ریه‌ها
• لوله‌های برونش/نایژه‌ها
• برونشیول‌ها
• کیسه‌های هوایی (آلوئول‌ها)
• مویرگ‌ها

دستگاه تنفسی و دستگاه گردش خون 

سیستم گردش خون که به عنوان سیستم قلبی عروقی نیز شناخته می‌شود، خون را در بدن شما به گردش در می‌آورد. این سیستم و سیستم تنفسی شما با هم کار می‌کنند تا خون غنی از اکسیژن را به سلول‌های شما برسانند. 

تنفس زمانی شروع می‌شود که شما هوا را به داخل بینی یا دهان خود فرو می‌برید. هوا از پشت گلو به نای شما می‌رسد که به مجاری هوایی به نام لوله‌های برونش تقسیم می‌شود.

برای اینکه ریه‌های شما بهترین عملکرد خود را داشته باشند، این مجاری هوایی باید باز باشند. آنها باید عاری از التهاب یا تورم و مخاط اضافی باشند.

همانطور که لوله‌های برونش از ریه‌های شما عبور می‌کنند، به مجاری هوایی کوچکتری به نام برونشیول تقسیم می‌شوند. برونشیول‌ها به کیسه‌های هوایی کوچک بادکنک مانند به نام آلوئول ختم می‌شوند. بدن شما حدود ۶۰۰ میلیون آلوئول دارد.

آلوئول‌ها توسط شبکه‌ای از رگ‌های خونی ریز به نام مویرگ احاطه شده‌اند . در اینجا، اکسیژن حاصل از هوای استنشاق شده به خون شما منتقل می‌شود.

پس از جذب اکسیژن، خون به قلب شما می‌رود. سپس قلب شما آن را در سراسر بدن به سلول‌های بافت‌ها و اندام‌های شما پمپ می‌کند.

همانطور که سلول‌ها از اکسیژن استفاده می‌کنند، دی اکسید کربن تولید می‌کنند که وارد خون شما می‌شود. سپس خون شما دی اکسید کربن را به ریه‌های شما برمی‌گرداند، جایی که هنگام بازدم از بدن شما خارج می‌شود.

دم و بازدم

دم و بازدم نحوه‌ی ورود اکسیژن و دفع دی‌اکسید کربن به بدن شما هستند. این فرآیند توسط یک عضله‌ی گنبدی شکل بزرگ در زیر ریه‌های شما به نام دیافراگم انجام می‌شود.

وقتی نفس می‌کشید، دیافراگم شما به سمت پایین کشیده می‌شود و خلأیی ایجاد می‌کند که باعث می‌شود هوا به سرعت وارد ریه‌های شما شود.

عکس این اتفاق در بازدم رخ می‌دهد: دیافراگم شما به سمت بالا شل می‌شود و به ریه‌های شما فشار می‌آورد و به آنها اجازه می‌دهد تا بادشان خالی شود.

دستگاه تنفسی چگونه هوا را تمیز می‌کند؟

سیستم تنفسی شما روش‌هایی درونی دارد تا از ورود مواد مضر موجود در هوا به ریه‌هایتان جلوگیری کند.

موهای بینی شما به فیلتر کردن ذرات بزرگ کمک می‌کنند. موهای ریز، به نام مژک، در امتداد مجاری هوایی شما با حرکتی جارویی حرکت می‌کنند تا مجاری را تمیز نگه دارند. اما اگر چیزهای مضری مانند دود سیگار را استنشاق کنید، مژک‌ها می‌توانند از کار بیفتند. این می‌تواند منجر به مشکلات سلامتی مانند  برونشیت شود.

سلول‌های موجود در نای و لوله‌های برونش شما مخاطی تولید می‌کنند که مجاری هوایی را مرطوب نگه می‌دارد و به دور نگه داشتن گرد و غبار، باکتری‌ها و ویروس‌ها و عوامل آلرژی‌زا از ریه‌های شما کمک می‌کند.

مخاط می‌تواند چیزهایی را بالا بیاورد که به قسمت‌های عمیق‌تر ریه‌های شما می‌رسند. سپس شما آنها را سرفه می‌کنید یا می‌بلعید.

بیماری‌های دستگاه تنفسی

عفونت‌های تنفسی بیماری‌های شایعی هستند. کودکان به ویژه در معرض ابتلا به آنها هستند. این عفونت‌ها می‌توانند دستگاه تنفسی فوقانی یا تحتانی شما را تحت تأثیر قرار دهند. 

عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی شامل موارد زیر است: 

• سرماخوردگی معمولی
• اپیگلوتیت، تورم قسمت بالای نای که در پشت گلو قرار دارد 
• لارنژیت، التهاب حنجره. ممکن است صدایتان بسیار گرفته شود یا کلا صدایتان را از دست بدهید. 
• فارنژیت، که به عنوان گلودرد نیز شناخته می‌شود 
• سینوزیت، عفونت سینوس‌های شما

عفونت‌های دستگاه تنفسی تحتانی شامل موارد زیر است: 

• برونشیت، عفونت ریه‌های شما که باعث سرفه و تب می‌شود 
• برونشیولیت، عفونت ریه که معمولاً کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد 
• عفونت قفسه سینه 
• ذات الریه 

عفونت‌های تنفسی ناشی از ورود ویروس‌ها یا باکتری‌ها به سیستم تنفسی شما هستند. این عفونت‌ها مسری هستند و از طریق عطسه، سرفه یا لمس چیزهای آلوده به میکروب منتقل می‌شوند.

شاید در مورد RSV که مخفف ویروس سینسیشیال تنفسی است، چیزهایی شنیده باشید. این یک ویروس رایج دستگاه تنفسی فوقانی است که معمولاً جدی نیست، اما می‌تواند برای افراد مسن و کودکان خردسال مشکلاتی ایجاد کند. 

آنفولانزا، یا فلو، یک ویروس دستگاه تنفسی فوقانی محسوب نمی‌شود، اگرچه می‌تواند علائمی مانند سرفه، گلودرد و آبریزش بینی ایجاد کند. دلیلش این است که ویروس آنفولانزا بیش از یک سیستم را در بدن شما تحت تأثیر قرار می‌دهد.

بیماری‌های شایع دستگاه تنفسی عبارتند از:

• آسم. مجاری هوایی شما باریک شده و مخاط زیادی تولید می‌کند.
• برونشکتازی. التهاب و عفونت، دیواره‌های برونش شما را ضخیم‌تر می‌کند.
• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD). این بیماری طولانی مدت با گذشت زمان بدتر می‌شود. این بیماری شامل برونشیت و آمفیزم است.
• ذات‌الریه. عفونت باعث التهاب در آلوئول‌های شما می‌شود. آنها ممکن است با مایع یا چرک پر شوند.
• سل. باکتری‌ها باعث این عفونت خطرناک می‌شوند. این بیماری معمولاً ریه‌های شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما ممکن است کلیه‌ها، ستون فقرات یا مغز شما را نیز درگیر کند.
• سرطان ریه. سلول‌های ریه شما تغییر می‌کنند و به تومور تبدیل می‌شوند. این اغلب به دلیل سیگار کشیدن یا سایر مواد شیمیایی که استنشاق کرده‌اید، اتفاق می‌افتد.
• فیبروز کیستیک. این بیماری ناشی از مشکلی در ژن‌های شما است و با گذشت زمان بدتر می‌شود. این بیماری باعث عفونت‌های ریوی می‌شود که از بین نمی‌روند.
• پلورال افیوژن. مایع بیش از حد بین بافت‌هایی که ریه‌ها و قفسه سینه شما را می‌پوشانند، تجمع می‌یابد.
• فیبروز ریوی ایدیوپاتیک. بافت ریه شما دچار زخم می‌شود و نمی‌تواند آنطور که باید کار کند.
• سارکوئیدوز. توده‌های کوچکی از سلول‌های التهابی به نام گرانولوما تشکیل می‌شوند که اغلب در ریه‌ها و غدد لنفاوی شما قرار دارند .

چگونه از سیستم تنفسی خود مراقبت کنیم؟

شما می‌توانید اقداماتی را برای سالم نگه داشتن بخش‌های مختلف سیستم تنفسی خود و عملکرد صحیح آنها انجام دهید. این اقدامات عبارتند از: 

• سیگار نکشید. سیگار کشیدن سیستم تنفسی شما را تحریک می‌کند و می‌تواند نفس کشیدن را سخت‌تر کند. این کار احتمال ابتلا به COPD و سرطان ریه را افزایش می‌دهد. از دود سیگار دیگران نیز دوری کنید. 
• مرتباً ورزش کنید، که باعث قوی‌تر شدن ریه‌ها و قلب شما می‌شود.
• هیدراته بمانید. آب به رقیق نگه داشتن مخاط شما کمک می‌کند و این باعث می‌شود نفس کشیدن راحت‌تر شود. مخاط غلیظ‌تر می‌تواند احتمال ابتلا به عفونت را افزایش دهد. 
• معاینات پزشکی انجام دهید تا شما و پزشکتان بتوانید از هرگونه مشکل تنفسی مطلع باشید. 
• واکسینه شوید. واکسن‌ها می‌توانند شما را در برابر کووید-۱۹، آنفولانزا، RSV و ذات‌الریه محافظت کنند. با پزشک خود در مورد اینکه کدام واکسن‌ها را باید بزنید صحبت کنید. اگر بیماری تنفسی دارید، این واکسن‌ها به ویژه مهم هستند. 
• از آلودگی هوای بیرون آگاه باشید. کیفیت هوای محل زندگی خود را بررسی کنید و در صورت لزوم، توصیه‌ها را برای کاهش مواجهه با آلودگی دنبال کنید. 
• کیفیت هوای داخل خانه را ارتقا دهید. گردگیری منظم، تعویض فیلترهای هوای خانه و دور نگه داشتن دود سیگار از جمله راه‌های بهبود هوای خانه هستند. 
• نفس عمیق بکشید. این کار می‌تواند عملکرد ریه شما را بهبود بخشد و همچنین ممکن است به شما در مدیریت استرس کمک کند. 
• دست‌هایتان را بشویید. این یکی از بهترین راه‌ها برای جلوگیری از شیوع عفونت‌های تنفسی فوقانی است. 
• در مورد غربالگری سرطان ریه سوال کنید. اگر در معرض خطر بالایی هستید، این آزمایش می‌تواند برای شما منطقی باشد. از پزشک خود سوال کنید.

سوالات متداول سیستم تنفسی

دستگاه تنفسی چگونه با دستگاه عضلانی کار می‌کند؟ 

هنگام تنفس، چندین عضله با سیستم تنفسی شما همکاری می‌کنند. عضله اصلی دیافراگم است که ریه‌های شما را از فضای شکم جدا می‌کند. عضلات بین دنده‌های شما، که عضلات بین دنده‌ای نامیده می‌شوند ، و عضلات ناحیه شکم شما هنگام تنفس شدید به شما کمک می‌کنند؛ برای مثال، هنگام ورزش. عضلات صورت، بینی و گلو نیز به تنفس کمک می‌کنند. و عضلات گردن و ترقوه به شما در دم کمک می‌کنند. 

آیا می‌توان بدون یک ریه زندگی کرد؟

بله. اکثر افراد می‌توانند با یک ریه زندگی کنند، البته تا زمانی که سالم باشد. 

کدام پزشک متخصص دستگاه تنفسی است؟

متخصصان ریه بر مشکلات سیستم تنفسی تمرکز دارند. 

نوشته سیستم تنفسی اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.

بیشتر افرادی که قبل از سال ۱۹۸۰ در ایالات متحده متولد شده‌اند، به  آبله مرغان یا ویروس واریسلا زوستر مبتلا شده‌اند. آبله مرغان در بدن شما خفته باقی می‌ماند، اما می‌تواند بعداً به صورت  زونا یا هرپس زوستر دوباره فعال شود. زونا می‌تواند باعث تاول‌های پوستی دردناک و خارش‌دار، تب و  نورالژی پس از هرپس (PHN) شود. PHN می‌تواند باعث درد عصبی طولانی مدت شود. 

خطر ابتلا به زونا با افزایش سن یا ضعف سیستم ایمنی افزایش می‌یابد. حدود ۱ نفر از هر ۳ نفر به زونا مبتلا می‌شود و ممکن است بیش از یک بار به آن مبتلا شوید. مطالعات نشان داده است که شینگریکس خطر ابتلا به زونا را در افراد بالای ۵۰ سال بیش از ۹۰٪ کاهش می‌دهد. 

چگونه کار می‌کند؟

شینگریکس واکسنی است  که حاوی پروتئینی از ویروس واریسلا-زوستر است. این پروتئین بدن شما را برای تولید آنتی‌بادی تحریک می‌کند. این آنتی‌بادی‌ها به سرعت با ویروس مبارزه می‌کنند. این واکسن همچنین حاوی یک ماده کمکی است. این ماده کمکی به بدن شما کمک می‌کند تا پاسخ قوی‌تری به واکسن بدهد. 

چگونه مورد مطالعه قرار گرفت؟

تأثیر واکسن بر کاهش خطر ابتلا به زونا در مقایسه با دارونما مورد مطالعه قرار گرفت. افراد در این مطالعات بالای ۵۰ سال سن داشتند و میانگین سنی آنها ۶۲ سال بود. اکثریت، ۶۱٪، زن بودند. هفتاد و دو درصد از افراد سفیدپوست، ۱۹٪ آسیایی، ۲٪ سیاه‌پوست و ۷٪ از نژادهای دیگر بودند. این مطالعه همچنین تأثیر واکسن را بر گروه‌های سنی مختلف بررسی کرد. افراد یا دو دوز واکسن یا دارونما را با فاصله ۲ ماه دریافت کردند. افراد به طور متوسط ​​​​۳ سال پس از دریافت واکسن یا دارونما پیگیری شدند. 

مطالعه دوم به بررسی میزان اثربخشی واکسن در افراد بالای ۷۰ سال پرداخت. همچنین بررسی کرد که آیا واکسن می‌تواند از نورالژی پس از هرپس جلوگیری کند یا خیر. افراد یا دو دوز واکسن یا دو دوز دارونما دریافت کردند و به طور متوسط ​​۴ سال تحت نظر بودند. میانگین سنی افراد ۷۶ سال، ۵۵٪ زن و ۷۸٪ سفیدپوست بودند. 

مزایای اصلی بر اساس مطالعات چیست؟

در مطالعه اول، واکسن نشان داد که پس از دو تزریق، در مقایسه با دارونما، ۹۷٪ در پیشگیری از زونا در افراد بالای ۵۰ سال مؤثر بوده است. این واکسن نتایج قابل مقایسه‌ای را در تمام سنین نشان داد. 

• موارد کمتر ابتلا به زونا: در افرادی که واکسن دریافت کردند، تنها شش مورد ابتلا به زونا گزارش شد. در گروه دارونما، ۲۱۰ نفر به زونا مبتلا شدند. 
• محافظت برای همه سنین بالای ۵۰ سال: به طور کلی، سیستم ایمنی بدن ما با افزایش سن ضعیف می‌شود. افراد مسن بیشتر احتمال دارد به زونا مبتلا شوند و شدت آن نیز بیشتر است. این واکسن در همه سنین بالای ۵۰ سال اثربخشی یکسانی را نشان داد. 
• هیچ موردی از PHN: در گروهی که واکسن دریافت کردند، هیچ موردی از PHN در مقایسه با 18 مورد در گروه دارونما مشاهده نشد. 

نتایج مطالعه دوم نشان می‌دهد که این واکسن برای افراد بالای ۷۰ سال حدود ۹۰ درصد مؤثر است. 

• موارد کمتر ابتلا به زونا: تعداد کمتری از افرادی که واکسن دریافت کردند، به زونا مبتلا شدند. در مجموع، ۲۳ نفر در گروه واکسن به زونا مبتلا شدند، در حالی که ۲۲۳ نفر در گروه دارونما به زونا مبتلا شدند. 
• محافظت برای افراد بالای ۷۰ سال همچنان قوی است: این واکسن ۹۰٪ در برابر زونا در سنین ۷۰ تا ۷۹ سال مؤثر است. برای افراد بالای ۸۰ سال، این واکسن حدود ۸۹٪ مؤثر است. 
• محافظت بیشتر در برابر PHN: افرادی که واکسن دریافت کردند، به دلیل موارد کمتر زونا، کمتر به PHN مبتلا شدند. این واکسن حدود ۸۶٪ در برابر ابتلا به PHN در افراد بالای ۷۰ سال مؤثر است. 

وقتی مطالعات با هم ترکیب شوند، واکسن خطر ابتلا به زونا را در بیماران بالای ۷۰ سال حدود ۹۱٪ کاهش می‌دهد. همچنین خطر ابتلا به PHN را در افراد بالای ۷۰ سال حدود ۸۹٪ کاهش می‌دهد.

داده‌های بلندمدت نشان می‌دهد که شینگریکس حداقل به مدت ۱۰ سال مؤثر است. در مجموع، این واکسن در پیشگیری از زونا در افراد بالای ۵۰ سال به مدت ۱۰ سال، ۸۹٪ مؤثر بوده است. 

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به زونا هستند. مطالعاتی انجام شد تا مشخص شود آیا شینگریکس در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مؤثر خواهد بود یا خیر. افرادی که در این مطالعات شرکت داشتند،  سرطان خون داشتند یا اخیراً پیوند سلول‌های بنیادی انجام داده بودند . نتایج نشان داد که اگرچه ممکن است اثر واکسن کاهش یابد، اما همچنان می‌تواند در برابر بیماری محافظت ایجاد کند. 

مطالعه دیگری به بررسی اثربخشی شینگریکس در افرادی که قبلاً واکسن زوستاواکس زونا دریافت کرده بودند، پرداخت. زوستاواکس قبلاً برای پیشگیری از زونا استفاده می‌شد، اما دیگر در ایالات متحده استفاده نمی‌شود. واکسینه شدن با زوستاواکس بر توانایی شینگریکس در محافظت در برابر زونا تأثیری نداشت. 

مطالعات همچنین بررسی کردند که آیا دریافت واکسن شینگریکس همزمان با سایر واکسن‌ها اشکالی ندارد یا خیر. این مطالعات نشان داد که دریافت همزمان واکسن‌ها تاثیری بر عملکرد آنها ندارد. دریافت شینگریکس همزمان با سایر واکسن‌ها مانند موارد زیر بی‌خطر است:

• آنفولانزا 
• ذات الریه
• کزاز

چقدر طول می‌کشد تا اثر کند؟

حدود ۲ هفته طول می‌کشد تا بدن شما آنتی‌بادی‌های واکسن را تولید کند. 

آیا برای من مناسب است؟

واکسن شینگریکس فقط برای افراد بالای ۵۰ سال یا افراد بالای ۱۸ سال با سیستم ایمنی ضعیف است. این واکسن در برابر ویروس آبله مرغان محافظت ایجاد نمی‌کند.

اگر در حال حاضر بیماری دارید، ممکن است لازم باشد واکسیناسیون را به تعویق بیندازید. اگر تب، اسهال یا استفراغ دارید، باید صبر کنید تا حالتان بهتر شود. اگر در حال حاضر زونا دارید، باید صبر کنید تا کاملاً بهبود یابید و بثورات پوستی‌تان از بین برود. 

برای پیشگیری و مدیریت عوارض جانبی چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

شایع‌ترین عوارض جانبی گزارش‌شده در مطالعات شامل واکنش‌های محل تزریق، درد عضلانی، خستگی، سردرد و تب است. اکثر عوارض جانبی موقتی هستند و فقط باید چند روز طول بکشند. سردرد، درد عضلانی و خستگی در تزریق دوم شایع‌تر بودند. 

واکنش‌های محل تزریق شامل درد، قرمزی و تورم است و در قسمتی از بدن که واکسن تزریق شده است، رخ می‌دهد. می‌توانید برای تسکین، یک کیسه یخ یا کمپرس سرد روی محل مورد نظر قرار دهید. پزشک یا داروساز شما ممکن است یک  مسکن بدون نسخه (OTC) مانند استامینوفن یا ایبوپروفن را نیز توصیه کند. 

اگر پس از واکسیناسیون دچار  تب یا  درد عضلانی شدید ، پزشک ممکن است داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) مانند استامینوفن یا ایبوپروفن را توصیه کند. قبل از دریافت واکسن نباید از داروهای مسکن استفاده کرد زیرا این امر می‌تواند در عملکرد واکسن اختلال ایجاد کند. 

سردرد معمولاً پس از دریافت واکسن گزارش شده است. استفاده از کمپرس سرد یا کیسه یخ ممکن است کمک کند. همچنین می‌توانید در یک اتاق خنک و تاریک استراحت کنید. از فعالیت‌ها یا چیزهایی که ممکن است سردرد را بدتر کنند، مانند ورزش شدید، تماشای بیش از حد صفحه نمایش، نورهای روشن و صداهای بلند، خودداری کنید. نخوردن غذا یا نوشیدنی کافی نیز ممکن است سردرد را بدتر کند. پزشک یا داروساز شما ممکن است یک مسکن بدون نسخه توصیه کند. 

غش کردن ممکن است پس از دریافت واکسن رخ دهد. غش کردن معمولاً جدی نیست، اما در صورت زمین خوردن ممکن است به خودتان آسیب بزنید. هنگام دریافت واکسن و به مدت ۱۵ دقیقه پس از آن باید نشسته بمانید. اگر پس از تزریق واکسن ناگهان احساس بیماری کردید یا سابقه غش کردن دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. 

اگرچه نادر است، اما خطر ابتلا به  سندرم گیلن باره پس از واکسیناسیون افزایش می‌یابد. این خطر در ۴۲ روز اول پس از واکسیناسیون با شینگریکس بیشتر است. هیچ موردی از سندرم گیلن باره در طول آزمایشات بالینی مشاهده نشد، اما تعداد کمی از موارد پس از تأیید شینگریکس کشف شد. در صورت داشتن سابقه سندرم گیلن باره، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. 

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست. اگر عوارض جانبی از بین نرفتند یا آزاردهنده شدند، به پزشک خود اطلاع دهید. 

چگونه از آن استفاده کنم؟

شینگریکس به صورت تزریقی به عضله دلتوئید بازو تزریق می‌شود. برای محافظت کامل، به ۲ دوز شینگریکس نیاز دارید. دوز دوم را ۲ تا ۶ ماه پس از دوز اول دریافت خواهید کرد. اگر دچار  نقص ایمنی هستید یا خواهید بود ، پزشک ممکن است دوز دوم را ۱ تا ۲ ماه پس از دوز اول توصیه کند. 

زونا می‌تواند در هر زمانی از سال رخ دهد. بهتر است به محض اینکه واجد شرایط دریافت واکسن شدید، آن را دریافت کنید. اگر قبلاً واکسن زوستاواکس زده‌اید، CDC توصیه می‌کند که دو دوز شینگریکس دریافت کنید. 

چه مدت در سیستم شما باقی می‌ماند؟

به محض اینکه واکسن را دریافت کنید، شروع به تقویت سیستم ایمنی شما می‌کند. مطالعات اخیر نشان داده‌اند که Shingrix می‌تواند حداقل به مدت ۱۰ سال در برابر زونا محافظت ایجاد کند. این اثر با گذشت زمان کاهش می‌یابد، اما همچنان در برابر بیماری و عوارض آن محافظت ایجاد می‌کند.

برای دریافت آن چه کاری باید انجام دهم؟

اکثر داروخانه‌ها واکسن ارائه می‌دهند. برخی ایالت‌ها ممکن است از شما نسخه بخواهند. افرادی که تحت پوشش بیمه درمانی بخش D هستند باید برای تهیه واکسن به داروخانه مراجعه کنند. برخی از مطب‌های پزشکان نیز واکسن ارائه می‌دهند. برای اطلاعات بیشتر در مورد موجودی و پوشش واکسن، از پزشک یا داروساز خود سوال کنید. 

نوشته پیشگیری از زونا با شینگریکس اولین بار در وب ام دی. پدیدار شد.